单选题患者女，28岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院，查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为（）A子痫前期B子痫C癫痫D妊娠水肿E妊娠合并高血压
单选题
患者女，28岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院，查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为（）
A
子痫前期
B
子痫
C
癫痫
D
妊娠水肿
E
妊娠合并高血压
参考解析
解析：
产前子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、严重的临床表现。妊娠子痫发作前多有前驱症状，如面部肌肉跳动，经数秒钟后，全身肌肉呈强直性抽搐，两臂屈曲，两手握固，下肢僵直，呼吸暂停，面色青紫，眼球上翻，10多秒钟后，全身肌肉发生强有力的抽动，抽搐发作时先是眼球固定，瞳孔散大，头常扭向一侧，陷入昏迷状态。故选B。解题关键：病人一旦出现抽搐、昏迷，就发展为子痫。
【考点】：子痫
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25岁妇女，妊娠38周，由于抽搐数次急诊入院，检查：血压22.7/16kPa(170/120mmHg)，全身水肿，尿蛋白6g/24h，可能性最大为（ ）A．妊娠水肿B．妊娠高血压C．中度妊高征D．先兆子痫E．子痫
某产妇，25岁，妊娠38周，由于抽搐数次急诊入院，检查：血压22.7/16kPa（170/120mmHg），全身水肿，尿蛋白6g/24小时．可能性最大为（）。A、妊娠水肿B、妊娠高血压C、中度妊高征D、先兆子痫E、子痫
女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa（195／120mmHg），水肿（3+），胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。首选紧急处理为（）A、肌注山莨菪碱B、肌注地西泮C、静脉滴注甘露醇D、静脉推注肼屈嗪E、静脉滴注硫酸镁，并给予镇静剂
女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa（195／120mmHg），水肿（3+），胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐，血压26．0／16．0～24．0／14．0kPa（195／120～180／105mmHg）。最恰当的处理是（）A、即刻剖宫产终止妊娠B、进入第二产程后予以助产C、积极解痉、镇静防止再次抽搐D、立即人工破膜，催产素静脉点滴引产E、继续治疗24～48h，血压控制不满意即终止妊娠
女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa（195／120mmHg），水肿（3+），胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。本例应诊断为（）A、36周妊娠，子痫前期B、36周妊娠，产前子痫C、36周妊娠，合并脑出血D、36周妊娠，合并高血压危象E、36周妊娠，合并癫痫发作