单选题28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。如经处理后,宫缩30秒/2~3分,宫口开大6cm已2小时,先露仍为S,有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠,宫缩时胎头不下降。查骨盆正常,胎儿估计3900g,此时应如何处理()A加强宫缩B继续严密观察等待自然分娩C给吗啡肌注D立即行剖宫产术E准备宫口开全产钳助产
单选题
28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。如经处理后,宫缩30秒/2~3分,宫口开大6cm已2小时,先露仍为S,有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠,宫缩时胎头不下降。查骨盆正常,胎儿估计3900g,此时应如何处理()
A
加强宫缩
B
继续严密观察等待自然分娩
C
给吗啡肌注
D
立即行剖宫产术
E
准备宫口开全产钳助产
参考解析
解析:
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28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄。经处理后,若宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心率正常,再次阴道检查:宫口开全,S=+4,此时恰当处理应是()A、等待自然分娩B、产钳助产C、静脉滴注缩宫素D、肌注麦角新碱E、行剖宫产术
29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。2小时后,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,先露S+1,此时恰当的处理是()A、行人工破膜B、等待自然分娩C、静脉滴注缩宫素D、肌注麦角新碱E、行剖宫产术
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28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。此时的临床表现应是()A、协调性子宫收缩乏力B、协调性子宫收缩过强C、后发性宫缩乏力D、继发性宫缩乏力E、不协调性子宫收缩过强
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单选题28岁初产妇,妊娠39+1周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄。经处理后,若宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心率正常,再次阴道检查:宫口开全,S=+4,此时恰当处理应是()A等待自然分娩B产钳助产C静脉滴注缩宫素D肌注麦角新碱E行剖宫产术
单选题初产妇,29岁,宫内孕40周,1Am临产,8Am宫口开大3cm,10AM检查宫口仍开大3cm,胎膜未破,先露头,S,宫缩20~30s/5~6min,弱。目前的处理应是()A等待自然分娩B产程过长,阴道分娩困难,应行剖宫产C产钳助产D静点缩宫素加强宫缩E人工破膜观察宫缩,必要时静点缩宫素加强宫缩
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