单选题45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音15年后该患逐渐出现呼吸困难，活动后加重来诊，下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义（）A桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移BX线肺透亮度增加，心影狭小C肺泡呼吸音减弱，呼气延长D心电图低电压，肺型P波E肺功能检查残气量／肺总量40%
单选题
45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音15年后该患逐渐出现呼吸困难，活动后加重来诊，下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义（）
A
桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移
B
X线肺透亮度增加，心影狭小
C
肺泡呼吸音减弱，呼气延长
D
心电图低电压，肺型P波
E
肺功能检查残气量／肺总量>40%
参考解析
解析：
阻塞性肺气肿患者肺功能检查中，残气容积占肺容量的百分比增加，超过40%说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
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(70～71题共用题干)45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音此病人最可能的诊断是A．支气管哮喘(感染型)B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．慢性支气管炎，急性发作期E．慢性阻塞性肺气肿
支气管扩张的典型临床表现为A、慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音B、慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音C、慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音D、慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音E、慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，双肺可有湿啰音
45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音此病人最可能的诊断是A、支气管哮喘（感染型）B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、慢性支气管炎，急性发作期E、慢性阻塞性肺气肿15年后该患逐渐出现呼吸困难，活动后加重来诊，下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义A、桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移B、X线肺透亮度增加，心影狭小C、肺泡呼吸音减弱，呼气延长D、心电图低电压，肺型P波E、肺功能检查残气量／肺总量>40%
(70～71题共用题干) 45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿哕音 此病人最可能的诊断是A.支气管哮喘(感染型)B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性支气管炎，急性发作期E.慢性阻塞性肺气肿
男,45岁,反复咳嗽、咳痰6年。每逢冬季加重。近半个月来上述症状加重,咳黄痰,量不多。查体:两肺底可闻及湿哕音。 1)最可能的诊断是()A、 支气管扩 张症B、急性支气管炎C、慢性阻塞性肺疾病D、 支气管哮喘急性发作E、慢性支气管炎急性发作2)若该患者逐渐出现呼吸困难、活动后加重的症状，对确诊慢性呼吸衰竭最有意义的检查结果是()A、心电图示低电压、肺型P波B、 动脉血气分析示氧分压降低C、肺泡呼吸音减弱，呼气相延长D.桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移E、胸部X线片示肺透亮度增加，心影狭小
慢性支气管炎的临床症状和体征有 A、着凉感冒后症状加重，每年咳嗽、咳痰连续3个月以上B、病程长、咳嗽、咳痰为主或伴逐渐加重的气短C、感染加重时，肺底可闻及湿啰音D、中、晚期胸片示，双下肺纹理增多、粗乱E、经常午后低热
女患者，29岁。8岁时患过百日咳。近5年来每逢气候变化时咳嗽，咳白痰或黄痰，量不多。近3个月来因“感冒”，病情加重，黄痰量增多，夜间咳嗽尤重。可能诊断为A．慢性支气管炎急性发作期B．慢性支气管炎慢性迁延期C．支气管哮喘D．阻塞性肺气肿E．支气管扩张
（ 203～204 共用题干）45岁，男，慢性咳嗽、咳痰6年。每逢冬季加重。近半个月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；肺底听到湿哕音。第 203 题 最可能的诊断为 （ ）A．支气管哮喘（感染型）B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．慢性支气管炎，急性发作期E．慢性阻塞性肺气肿
支气管扩张的典型临床表现为A.慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音B.慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音C.慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音D.慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音E.慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，双肺可有湿啰音
患者，女，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重。2周来上述症状加重，并咳脓痰。体检：双肺底可闻及湿啰音。此患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性喘息型支气管炎D.慢性支气管炎急性发作期E.慢性阻塞性肺气肿
患者，女，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重。2周来上述症状加重，并咳脓痰。体检：双肺底可闻及湿啰音。此患者5年后逐渐出现呼吸困难，活动后加重，下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义A.桶状胸，叩诊呈过清音，肺肝界下移B. X线透亮度增加，心影狭小C.呼吸音减弱，呼气延长D.心电图示肢体导联低电压E.肺功能检查残气/肺总量＞40%
45岁男患，慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；肺底听到湿啰音。15年后该患逐渐出现呼吸困难，活动后加重来诊，下列哪项检查所见，对判断呼吸困难的原因，最有意义A.桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移B.X线肺透亮度增加，心影狭小C.肺泡呼吸音减弱，呼气延长D.心电图低电压，肺型P波E.肺功能检查残气，肺总量＞40%
45岁男患，慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；肺底听到湿啰音。此病人最可能的诊断是A.支气管哮喘(感染型)B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性支气管炎，急性发作期E.慢性阻塞性肺气肿
男性，55岁。咳嗽、咳痰2年余，以白黏痰为主，1周来加重并咳黄脓痰。体检：双肺可闻及少许散在细湿啰音；X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱；血WBC14.1×109/L.N0.79，该患者最合适的诊断是（）。A、慢性阻塞性肺疾病急性发作B、肺癌C、肺气肿D、硅沉着病E、肺脓肿
45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音此病人最可能的诊断是（）A、支气管哮喘（感染型）B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、慢性支气管炎，急性发作期E、慢性阻塞性肺气肿
单选题45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音此病人最可能的诊断是（）A支气管哮喘（感染型）B支气管扩张C慢性支气管炎D慢性支气管炎，急性发作期E慢性阻塞性肺气肿
单选题男性，55岁。咳嗽、咳痰2年余，以白黏痰为主，1周来加重并咳黄脓痰。体检：双肺可闻及少许散在细湿啰音；X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱；血WBC14.1×10/L.N0.79，该患者最合适的诊断是（ ）A慢性阻塞性肺疾病急性发作B肺癌C肺气肿D硅沉着病E肺脓肿
单选题男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是（）A年龄大于60岁B咳嗽、咳痰C痰呈黏脓性D咳加重，痰量增多4天E肺部有啰音