单选题患者，男性，8岁，上呼吸道感染后出理全身皮肤黏膜广泛出血点，伴牙龈出血．查血常规：WBC4.2×109/L，Hb115g/L，PLT12×109/L，PAIgG118.6ng/107血小板，骨髓象示巨核细胞增多，但有成熟障碍。经激素治疗5天后，复查血小板89×109/L，PAIgG81.2ng／107血小板。该患者的诊断是（）A血友病BlTPC急性白血病D再生障碍性贫血E骨髓增生异常综合征
单选题
患者，男性，8岁，上呼吸道感染后出理全身皮肤黏膜广泛出血点，伴牙龈出血．查血常规：WBC4.2×109/L，Hb115g/L，PLT12×109/L，PAIgG118.6ng/107血小板，骨髓象示巨核细胞增多，但有成熟障碍。经激素治疗5天后，复查血小板89×109/L，PAIgG81.2ng／107血小板。该患者的诊断是（）
A
血友病
B
lTP
C
急性白血病
D
再生障碍性贫血
E
骨髓增生异常综合征
参考解析
解析：
ITP即免疫性血小板减少性紫癜，是指体内产生抗血小板表面某些糖蛋白（如gpⅠb、gpⅡb／Ⅲa等）的自身抗体，主要通过Ⅱ型超敏反应而损伤血小板，导致出血性疾病。其诊断标准为：（1）多次化验检查血小板计数减少。（2）脾脏不增大或仅有轻度增大。（3）骨髓检查巨核细胞增多或正常，有成熟障碍。（4）以下五点中应具备任何一点：①糖皮质激素治疗有效；②切脾治疗有效；③PAIg增多；④PAC3增多；⑤血小板寿命缩短。（5）排除继发性血小板减少症。根据此标准，该患者应诊为ITP。
相关考题：
患者，男性，8岁，上呼吸道感染后出现全身皮肤黏膜广泛出血点，伴牙龈出血，查血常规：WBC4.2×109／L，Hb115g／L，PLT12×109／L，PAIgG118.6ng／107血小板，骨髓象示巨核细胞增多，但有成熟障碍。经激素治疗5天后，复查血小板89×109／L，PAIgG81.2ng／107血小板。该患者的诊断是（）A、血友病B、ITPC、急性白血病D、再生障碍性贫血E、骨髓增生异常综合征
患者女，50岁。皮肤瘀斑并牙龈出血2年，近期牙龈出血症状加重，并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规：WBC48.60×109/L↑，原始细胞40%↑，Hb86g/L↓，RBC2.26×1012/L↓，PLT38×109/L↓。体格检查中需特别注意的体征是（）A、浅表淋巴结肿大B、皮肤出血点C、肺部啰音D、心脏杂音E、胸骨压痛
女性，50岁，皮肤瘀斑并牙龈出血2年，近期牙龈出血症状加重，并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规：WBC48.60×109/L+，原始细胞40%↑，Hb86g/L↓，RBC2.26×1012／L↓，PLT38×109/L↓。体格检查中需特别注意的体征是（）。A、浅表淋巴结肿大B、皮肤出血点C、肺部啰音D、心脏杂音E、胸骨压痛
患者，男性，10岁。1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT230×109，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。此病最容易累及的系统性脏器为（）。A、心B、肝C、脑D、肺E、肾
患者，男性，10岁。1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT230×109，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。该病发病从免疫学角度分析，主要累及的组织病变为（）。A、小动脉B、小静脉C、毛细血管和细小血管D、中动脉E、中静脉
患者，男性，10岁。1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT230×109，尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。结合病史，该患者的诊断为（）。A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、变应性皮肤血管炎D、持久隆起性红斑E、荨麻疹性血管炎
患者，男性，10岁，1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。此病最容易累及的系统性脏器为（）A、心B、肝C、脑D、肺E、肾
患者，男性，10岁，1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。结合病史，该患者的诊断为（）A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、变应性皮肤血管炎D、持久隆起性红斑E、荨麻疹性血管炎
患者，男性，10岁，1个月前有上呼吸道感染史，半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛，病程中无呕血、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L，PLT23×109，尿常规提示尿常规提示隐血++、RBC2～3/HP。该病发病从免疫学角度分析，主要累及的组织病变为（）A、小动脉B、小静脉C、毛细血管和细小血管D、中动脉E、中静脉
单选题患者女，50岁。皮肤瘀斑并牙龈出血2年，近期牙龈出血症状加重，并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规：WBC48.60×109/L↑，原始细胞40%↑，Hb86g/L↓，RBC2.26×1012/L↓，PLT38×109/L↓。体格检查中需特别注意的体征是（）A浅表淋巴结肿大B皮肤出血点C肺部啰音D心脏杂音E胸骨压痛
单选题女性，50岁，皮肤瘀斑并牙龈出血2年，近期牙龈出血症状加重，并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规：WBC48.60×109/L+，原始细胞40%↑，Hb86g/L↓，RBC2.26×1012／L↓，PLT38×109/L↓。体格检查中需特别注意的体征是（）。A浅表淋巴结肿大B皮肤出血点C肺部啰音D心脏杂音E胸骨压痛
单选题患者，男性，8岁，上呼吸道感染后出现全身皮肤黏膜广泛出血点，伴牙龈出血，查血常规：WBC：4.2×109/L，Hb：115g/L，PLT：12×109/L，PAIgG：118.6ng/107血小板，骨髓象示巨核细胞增多，但有成熟障碍。经激素治疗5天后，复查血小板89×109/L，PAIgG：81.2ng/107血小板。该患者的诊断是（ ）。A血友病BITPC急性白血病D再生障碍性贫血E骨髓增生异常综合征