单选题男患儿，5岁。昨日开始发热，头痛、咽痛，服药，热退。今晨又发热，体检：草莓舌，颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，耳后、颈部、躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，诊断最可能为（ ）。A荨麻疹B猩红热C风疹D幼儿急疹E麻疹
单选题
男患儿，5岁。昨日开始发热，头痛、咽痛，服药，热退。今晨又发热，体检：草莓舌，颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，耳后、颈部、躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，诊断最可能为（ ）。
A
荨麻疹
B
猩红热
C
风疹
D
幼儿急疹
E
麻疹
参考解析
解析：
猩红热可分为四类：①普通型，起病12～48小时内出疹，皮疹最先出现于颈部、腋下和腹股沟处，通常24小时内布满全身。其特点为在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，存在密集而分布均匀的红色细小丘疹，压之暂呈苍白；面部可见口周苍白圈；腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹密集，可有皮下出血点形成帕氏线。皮疹按出现顺序消退，疹退1周后开始脱皮，持续2～6周，无色素沉着遗留。②轻型，发热、咽炎、皮疹等表现均轻，容易漏诊。③重型，皮疹可呈片状红斑，伴有瘀点、出血。④外科型，皮疹从伤口开始，然后可波及全身。该男患儿症状符合普通型猩红热的临床症状，可诊断为猩红热。
猩红热可分为四类：①普通型，起病12～48小时内出疹，皮疹最先出现于颈部、腋下和腹股沟处，通常24小时内布满全身。其特点为在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，存在密集而分布均匀的红色细小丘疹，压之暂呈苍白；面部可见口周苍白圈；腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹密集，可有皮下出血点形成帕氏线。皮疹按出现顺序消退，疹退1周后开始脱皮，持续2～6周，无色素沉着遗留。②轻型，发热、咽炎、皮疹等表现均轻，容易漏诊。③重型，皮疹可呈片状红斑，伴有瘀点、出血。④外科型，皮疹从伤口开始，然后可波及全身。该男患儿症状符合普通型猩红热的临床症状，可诊断为猩红热。
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患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺(-)。患儿最有可能的诊断是A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、肠道病毒感染E、金黄色葡萄球菌感染F、川崎病用咽拭子取咽部分泌物培养，若链球菌阳性，进一步明确诊断需做的试验有A、optochin试验B、CAMP试验C、凝固酶试验D、PCR检测E、杆菌肽试验F、ELISA试验若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括A、卧床休息B、隔离C、头孢唑啉D、红霉素E、青霉素F、磷霉素
患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热，体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，诊断最可能为A、麻疹B、风疹C、药疹D、肠道病毒感染E、猩红热
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下列属于猩红热特殊临床特征的是A.耳后及枕骨下淋巴结肿大B.口周苍白圈,草莓舌 下列属于猩红热特殊临床特征的是A.耳后及枕骨下淋巴结肿大B.口周苍白圈，草莓舌C.口腔黏膜斑D.咽部充血，咳嗽E.发热，全身淋巴结肿大
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患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热，体检：颜面湖红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，诊断最可能为（）A、麻疹B、风疹C、药疹D、肠道病毒感染E、猩红热
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患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）A、麻疹B、风疹C、药疹D、肠道病毒感染E、猩红热
患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选（）A、红霉素B、头孢唑啉C、氯霉素D、青霉素E、磷霉素
6岁患儿，发热、咽痛2天，皮疹1天就诊。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹，压之褪色。心肺正常。诊断最可能是（）A、麻疹B、猩红热C、风疹D、药疹E、川崎病
患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括（）A、卧床休息B、隔离C、头孢唑啉D、红霉素E、青霉素F、磷霉素
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单选题患者，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（ ）。A风疹B麻疹C药疹D肠道病毒感染E猩红热
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单选题患儿，4岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛。体温39℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状皮疹，压之褪色。患儿最可能的诊断是（）。A麻瘆B猩红热C幼儿急疹D风疹E水痘
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单选题患者，6岁，昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，诊断最可能为（ ）。A风疹B麻疹C药疹D肠道病毒感染E猩红热
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