填空题病人及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医务科,在()在场的情况下进行病历封存。
填空题
病人及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医务科,在()在场的情况下进行病历封存。
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解析:
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患者,男性,75岁,因腹痛入院,住院后经检查诊断为糖尿病晚期并伴多种并发症。住院一个月后,经救治无效死亡。患者家属认为患者死亡系医院治疗不及时,错过良好的治疗时机所致,申请医疗事故技术鉴定。这时护理人员应当A.在患者家属在场的情况下,将体温单、医嘱单、护理记录与医生病历共同封存B.不需患者家属在场,只要与医生一同封存病历资料即可C.待医生修改完以往病历,再封存病历资料D.在抢救结束6h内,未记录完成的护理记录不可补记,也不再放入病人病历中E.以上都不是
下列有关病历资料的说法,不正确的是()。 A、患者有权复制属于本人的全部病历资料B、病历尚未完成需要封存的,对已完成病历先行封存;病历按照规定完成后,再对后续完成部分进行封存C、患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封D、封存的病历资料要求是原件,由医疗机构保管
发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在()在场的情况下进行。封存的病历资料可以是(),也可以是复制件,由()保管。 A.患者、原件、医疗机构B.医护人员、原件、患者C.医护人员、原件、医疗机构D.医患双方、原件、医疗机构
下列关于病历资料说法正确的是A.医务人员书写病历时可以涂改B.发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件C.医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管D.因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记E.病历资料不包括会诊意见
紧急封存病历的程序()A、病人及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医务部,在医患双方在场的情况下进行病历封存。B、若发生在节假日、周末或夜间,直接通知医院总值班备案,协助处理。C、封存的病历由医务部保管,需要启封时,必须有医患双方在场。D、封存方法:将病历装入文件袋内,两边开口处贴上封条,注明年、月、日、时、分,由双方签字。
下列关于病历资料说法正确的是()A、医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管B、因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记C、医务人员书写病历时可以涂改D、发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件E、病历资料不包括会诊意见
紧急封存病历的程序()A、病人及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医务科,在医患双方在场的情况下进行病历封存。B、若发生在节假日、周末或夜间,直接通知院总值班备案,协助处理。C、封存的病历由医务科保管,需要启封时,必须有医患双方在场。D、封存方法:将病历装入文件袋内,两边开口处贴上封条,注明年、月、日、时、分,由双方签字。
抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师或()领导,迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录,要求()、清晰、完整,并准确记录时间医护人员要密切合作,口头医嘱护士复述一遍,确认无误后方可执行。()或病情突变的危重病人,应及时电话通知科主任或总值班,并填写病危通知单(),分别交病人家属和医务科,另外一份贴在病历上。危重病人抢救结果,应电话报告医务科和科主任。
多选题紧急封存病历的程序()A病人及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医务科,在医患双方在场的情况下进行病历封存。B若发生在节假日、周末或夜间,直接通知院总值班备案,协助处理。C封存的病历由医务科保管,需要启封时,必须有医患双方在场。D封存方法:将病历装入文件袋内,两边开口处贴上封条,注明年、月、日、时、分,由双方签字。