问答题张某，男，21岁。1周前淋雨后恶寒发热，无汗，周身疼痛。咽痛，鼻塞流涕，轻咳，自行服用泰诺林后体温降至正常，流涕减少，周身疼痛减轻。但1周来咳嗽逐渐加重，自服甘草片、罗红霉素无效。目前咳嗽剧烈，咯痰不爽，咳黄色黏稠痰，周身不适，轻度恶寒，咽干咽痛，鼻流黄涕，口渴多饮，无胸闷胸痛。查体：T38.2℃，P96次／分，R20次／分，BP125/80mmHg。咽部充血，双侧扁桃体不大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率96次／分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。辅助检查：血常规：白细胞11.5×109/L，中性粒细胞78%。胸部正侧位片：双肺纹理重。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
问答题
张某，男，21岁。1周前淋雨后恶寒发热，无汗，周身疼痛。咽痛，鼻塞流涕，轻咳，自行服用泰诺林后体温降至正常，流涕减少，周身疼痛减轻。但1周来咳嗽逐渐加重，自服甘草片、罗红霉素无效。目前咳嗽剧烈，咯痰不爽，咳黄色黏稠痰，周身不适，轻度恶寒，咽干咽痛，鼻流黄涕，口渴多饮，无胸闷胸痛。查体：T38.2℃，P96次／分，R20次／分，BP125/80mmHg。咽部充血，双侧扁桃体不大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率96次／分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。辅助检查：血常规：白细胞11.5×109/L，中性粒细胞78%。胸部正侧位片：双肺纹理重。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
参考解析
解析：
中医辨病辨证依据：
患者外感风寒之邪，郁而化热，风热之邪犯肺，肺失宣降而发为咳嗽，病程短，故为外感咳嗽。热邪内郁，灼津为痰，故见咯痰不爽，色黄黏稠。热邪伤津，津液亏虚，故见咽干咽痛、口渴多饮；风热犯表，卫表不和，则鼻流黄涕；舌质红，苔薄黄，脉浮数均为风热犯肺之征。综观舌、脉、症，本证为外感之风热咳嗽，病位在肺，病性为实，预后可。
西医诊断依据：（1）年轻病人，急性起病。咳嗽，咯痰。（2）双肺呼吸音粗。（3）辅助检查：血常规：白细胞11.5×109/L，中性粒细胞78%。胸部正侧位片：双肺纹理重。
相关考题：
小儿感冒夹惊证见A.发热，恶寒，无汗，鼻塞，流清涕，喷嚏，微咳B.发热，恶风，少汗，头痛，鼻塞，流浊涕，咽红肿痛C.发热，无汗，头昏，胸闷，肢体困倦，泛恶，食欲不振D.发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，呕吐酸腐E.高热，恶寒，无汗，惊惕哭闹，睡卧不宁，大便干结，小便短黄
小儿风热感冒证见A、发热．恶寒，无汗，鼻塞，流清涕，喷嚏，微咳B、发热．恶风，少汗，头痛，鼻塞，流浊涕，咽红肿痛C、发热，无汗，头昏，胸闷，肢体困倦，泛恶，食欲不振D、发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，呕吐酸腐E、高热，恶寒，无汗，惊惕哭闹，睡卧不宁，大便干结
小儿风热感冒证见A. 发热，恶寒，无汗，鼻塞，流清涕，喷嚏，微咳B. 发热，恶风，少汗，头痛，鼻塞流浊涕，咽红肿痛C. 高热，恶寒，无汗，头痛，目赤咽红，肌肉酸痛D. 发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，微咳，脘腹胀满E. 高热，无汗，惊惕哭闹，睡卧不宁，骤然抽风
王某，女，34岁，恶寒发热，头痛无汗1天。患者昨日下午突然恶寒发热，头痛，鼻塞流涕。至夜，恶寒甚，发热较轻，无汗头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，咳嗽，吐痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧。写出证候分析、诊断、治法和方剂。
病例摘要： 张某，男，21岁，在校大学生。2014年9月初诊。 1周前淋雨后恶寒发热，无汗，周身疼痛，咽痛，鼻塞流涕，轻咳，自行服用泰诺林后体温降至正常，流涕减少，周身疼痛减轻，而咳嗽逐渐加重，自服甘草片、罗红霉素无效。目前咳嗽剧烈，咯痰不爽，黄色黏稠量多，咽干咽痛，鼻流黄涕，口渴多冷饮，胸闷胸痛，尿黄便干。 查体：T38.2℃，P96次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，右下肺可闻及湿啰音，未闻及干啰音。心率96次/分，律齐，肝脾未及，双下肢无浮肿。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。 辅助检查：血常规WBC10.2×109/L，N79%。胸片：双肺纹理粗重，右下肺可见片状模糊影，考虑肺部感染可能。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与肺结核相鉴别。
赵某，男，31岁。恶寒发热1天，伴头痛、鼻塞，周身疼痛，无汗，舌淡红苔白，脉浮。测：T38.6℃。服药后重点观察（）。A、汗出及寒热变化B、饮食状况C、二便变化D、有无脘腹疼痛E、鼻塞、咳嗽有无好转
问答题王某，女，34岁，恶寒发热，头痛无汗1天。患者昨日下午突然恶寒发热，头痛，鼻塞流涕。至夜，恶寒甚，发热较轻，无汗头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，咳嗽，吐痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧。写出证候分析、诊断、治法和方剂。
问答题病例摘要： 张某，男，21岁。1周前淋雨后恶寒发热，无汗，周身疼痛。咽痛，鼻塞流涕，轻咳，自行服用泰诺林后体温降至正常，流涕减少，周身疼痛减轻。但1周来咳嗽逐渐加重，自服甘草片、罗红霉素无效。目前咳嗽剧烈，咯痰不爽，咳黄色黏稠痰，周身不适，轻度恶寒，咽干咽痛，鼻流黄涕，口渴多饮，无胸闷胸痛。 查体：T38.2℃，P96次/分，R20次/分，BP125/80mmHg。咽部充血，双侧扁桃体不大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率96次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。 辅助检查：血常规：白细胞11.5×109/L，中性粒细胞78%。胸部正侧位片：双肺纹理重。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与急性上呼吸道感染相鉴别。
单选题小儿风热感冒证见（）A发热，恶寒，无汗，鼻塞，流清涕，喷嚏，微咳B发热，恶风，少汗，头痛，鼻塞，流浊涕，咽红肿痛C发热，无汗，头昏，胸闷，肢体困倦，泛恶，食欲不振D发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，呕吐酸腐E高热，恶寒，无汗，惊惕哭闹，睡卧不宁，大便干结，小便短黄
单选题某男，35岁。昨日外感后出现恶寒发热，恶寒重，发热轻，头痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽流涕，痰液清稀，肢体酸楚，苔薄白。脉浮紧。针灸治疗除主穴外，宜加取（ ）。A风门、肺俞B曲池、尺泽C足三里、少商D行间、侠溪E身柱、阴陵泉
单选题患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是（）A白厚B薄白C黄腻D花剥E白腻