单选题二尖瓣关闭不全时下列哪一项不属于其体征?( )A心尖搏动向左下移位,较局限B心尖搏动常呈抬举性C心尖杂音区全收缩期吹风样杂音,可伴收缩期震颤D心尖部第一心音增强E心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音,向左腋部传导
单选题
二尖瓣关闭不全时下列哪一项不属于其体征?( )
A
心尖搏动向左下移位,较局限
B
心尖搏动常呈抬举性
C
心尖杂音区全收缩期吹风样杂音,可伴收缩期震颤
D
心尖部第一心音增强
E
心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音,向左腋部传导
参考解析
解析:
二尖瓣关闭不全时,左心室收缩会有部分血液反流入左心房,导致心室收缩终末期容积增大,心输出量降低,根据Starling机制,左心室肌会逐渐增大肥厚,因此,A项,心尖波动向左下移位,较局限;B项,心尖更贴近胸壁,所以心尖搏动时常呈抬举性;C项,心尖杂音区全收缩期吹风样杂音,杂音强度≥3/6级,可伴收缩期震颤;D项,心尖部第一心音减弱;E项,心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样收缩期杂音,向左腋部传导。
二尖瓣关闭不全时,左心室收缩会有部分血液反流入左心房,导致心室收缩终末期容积增大,心输出量降低,根据Starling机制,左心室肌会逐渐增大肥厚,因此,A项,心尖波动向左下移位,较局限;B项,心尖更贴近胸壁,所以心尖搏动时常呈抬举性;C项,心尖杂音区全收缩期吹风样杂音,杂音强度≥3/6级,可伴收缩期震颤;D项,心尖部第一心音减弱;E项,心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样收缩期杂音,向左腋部传导。
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