单选题

以下哪项不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现？（　　）

A 偏瘫

B 血性脑脊液

C 脑膜刺激征阳性

D 剧烈头痛、呕吐

E 动眼神经瘫

解析：
突发异常剧烈全头痛是蛛网膜下腔出血的经典临床表现，发病多有激动、用力或排便等诱因，短暂意识丧失很常见，可伴有呕吐、畏光、项背部或下肢疼痛，严重者突然昏迷并短时间内死亡。均匀血性脑脊液是蛛网膜下腔出血的特征性表现。A项，蛛网膜下腔出血典型的临床表现是只影响脑膜，而脑实质不受影响，因此，不应该出现偏瘫体征，因此答案选A。E项，蛛网膜下腔出血最常见的病因是后交通动脉瘤，其恰与动眼神经相伴行，因此，部分蛛网膜下腔出血者可能会出现动眼神经瘫。