单选题患者,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480×106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选(  )。A异烟肼+利福平+泼尼松B异烟肼+利福平+链霉素C异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松D异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇E异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

单选题
患者,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480×106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选(  )。
A

异烟肼+利福平+泼尼松

B

异烟肼+利福平+链霉素

C

异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松

D

异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇

E

异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松


参考解析

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2岁小儿,半月前出过麻疹,疹后断续咳嗽、发热、易哭、呕吐1次,嗜睡。颈强阳性,克氏征、布氏征及巴氏征阴性。脑脊液压力增高,细胞数300×106/L,淋巴0.80,蛋白试验(+),氯化物84mmol/L,糖2.24mmol/L。过去种过卡介苗。OT l t l000(H)。应诊断为( )。A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.化脓性脑膜炎E.隐球菌脑膜炎

患者男,7个月。发热、咳嗽5天,呕吐2天,抽搐1天。嗜睡,前囟饱满,双肺少许细湿啰音,克氏征(-)、布氏征(-)。血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.34;脑脊液混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为多,蛋白质2g/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.中毒性脑病E.脑性瘫痪

患儿,4岁,发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈项强直(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×106/L,淋巴:80%,中性:20%,糖1.2 mmol/L,氯化物95 mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,其治疗应选( )。A.异烟肼+利福平+链霉素B.异烟肼+利福平+强的松C.异烟肼+利福平+链霉素+强的松D.异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺

患儿,男,3岁。发热,呕吐半月,间断抽搐4天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞460×106/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.1mmol/L,氯化物96mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,应选择的治疗方案是 ( )A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇B.异烟肼+利福平+强的松C.异烟肼+利福平+链霉素+强的松D.异烟肼+利福平+强的松+乙胺丁醇E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞180×10/L,淋巴80%,中性20%.糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选A、异烟肼+利福平+链霉素B、异烟肼+利福平+泼尼松C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松D、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺E、异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松

患儿男,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000X106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3g/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是A、血培养B、疖肿脓液涂片C、疖肿脓液培养D、脑脊液培养E、脑脊液涂片

患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480 ×106/L。淋巴:80%。中性20%,糖1.2mmol/L。氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选A、异烟肼+利福平+链霉素B、异烟肼+利福平+强的松C、异烟肼+利福平+链霉素+强的松D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞180×10/L,淋巴80%,中性20%.糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选A.异烟肼+利福平+链霉素B.异烟肼+利福平+泼尼松C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松D.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺E.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松

患儿,6岁,发热、呕吐半个月,间断抽搐4天,颈强直(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞500×109/L,淋巴细胞75%,中性细胞25%,糖1.1mmol/L,氯化物98mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()A、异烟肼+利福平+泼尼松B、异烟肼+利福平+链霉素C、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇D、异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

患儿5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(+)。WBC15.2×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞100×106/L,中性80%。该患儿哪种诊断的可能性最大?()A、中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、化脓性脑膜炎

患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞180×106/L,淋巴80%,中性20%,糖1.2mmol/L ,氯化物95mmol/L ,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()A、异烟肼+利福平+链霉素B、异烟肼+利福平+泼尼松C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松D、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺E、异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松

男孩,9岁。来自安徽。因发热、头痛2d,伴呕吐、抽搐1次就诊。发育、营养可,无中毒貌,皮肤无出血点,颈部阻力可疑,布氏征、克氏征均阴性。血白细胞数7×109/L,淋巴细胞0.55。脑脊液检查:外观尚清,白细胞计数200×106/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75,蛋白0.45g/L,糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/L。最大可能的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、中毒性脑病D、结核性脑膜炎E、钩端螺旋体病脑膜炎

患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×106/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()A、异烟肼+利福平+链霉素B、异烟肼+利福平+强地松C、异烟肼+利福平+链霉素+强地松D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

患者男,23岁。入院前2d(7月15日)开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,曾抽搐1次。体格检查:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC15.0×10/L。脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞0.30。该患者主要的治疗措施不恰当的是()A、降温治疗B、抗病毒治疗C、控制惊厥D、维持体液平衡E、持续激素治疗,直至病情完全缓解

男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征(+)及布氏征(+),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×106/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据是()A、血培养B、疖肿脓液涂片C、疖肿脓液培养D、脑脊液培养E、脑脊液涂片

单选题患儿5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(+)。WBC15.2×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞100×106/L,中性80%。该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,此时最重要的抢救措施是立即应用()A脱水剂B呼吸兴奋剂C地塞米松D退热剂E镇静剂

单选题患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×106/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()A异烟肼+利福平+链霉素B异烟肼+利福平+强地松C异烟肼+利福平+链霉素+强地松D异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇E异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

单选题患儿,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强 (+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480×106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选(  )。A异烟肼+利福平+泼尼松B异烟肼+利福平+链霉素C异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松D异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇E异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

单选题患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞180×106/L,淋巴80%,中性20%.糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()A异烟肼+利福平+链霉素B异烟肼+利福平+泼尼松C异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松D异烟肼+利福平+吡嗪酰胺E异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松