单选题女,28岁。寒战、发热伴尿频3天。查体:T39.5℃,右肾区叩击痛,尿常规红细胞5~10个/高倍视野,白细胞20~30个/高倍视野,该患者抗生素治疗的疗程是()A3天B1周C4周D2周E3周
单选题
女,28岁。寒战、发热伴尿频3天。查体:T39.5℃,右肾区叩击痛,尿常规红细胞5~10个/高倍视野,白细胞20~30个/高倍视野,该患者抗生素治疗的疗程是()
A
3天
B
1周
C
4周
D
2周
E
3周
参考解析
解析:
诊断是急性肾盂肾炎。治疗:①病情较轻者:可在门诊口服药物治疗,疗程10~14天。常用药物有喹诺酮类(如氧氟沙星0.2g,每日2次;环丙沙星0.25g,每日2次)、半合成青霉素类(如阿莫西林0.5g,每日3次)、头孢菌素类(如头孢呋辛0.25g,每日2次)等。治疗14天后,通常90%可治愈。如尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。②严重感染全身中毒症状明显者:需住院治疗,应静脉给药。常用药物,如氨苄西林1.0~2.0g,每4小时1次;头孢噻肟钠2.0g,每8小时1次;头孢曲松钠1.0~2.0g,每12小时1次;左氧氟沙星0.2g,每12小时1次。必要时联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性大,应慎用。经过上述治疗若好转,可于热退后继续用药3天再改为口服抗生素,完成2周疗程。治疗72小时无好转,应按药敏结果更换抗生素,疗程不少于2周。
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女,25岁,已婚,尿频、尿急、尿痛2天,伴畏寒、发热、腰痛,肾区叩击痛。尿常规:白细胞20~30个/高倍视野,红细胞4~8个/高倍视野,蛋白(+)。可能诊断为()A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾炎E、慢性肾盂肾炎
女,28岁。寒战发热伴尿频3天。查体:T39.5℃,右肾区叩击痛,尿常规红细胞5-10/高倍视野,白细胞20~30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是:()A、3天B、1周C、4周D、2周E、3月
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女,28岁。寒战、发热伴尿频3天。查体:T39.5℃,右肾区叩击痛,尿常规红细胞5~10个/高倍视野,白细胞20~30个/高倍视野,该患者抗生素治疗的疗程是()A、3天B、1周C、4周D、2周E、3周
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