单选题女，28岁。寒战、发热伴尿频3天。查体：T39.5℃，右肾区叩击痛，尿常规红细胞5~10个/高倍视野，白细胞20~30个/高倍视野，该患者抗生素治疗的疗程是（）A3天B1周C4周D2周E3周
单选题
女，28岁。寒战、发热伴尿频3天。查体：T39.5℃，右肾区叩击痛，尿常规红细胞5~10个/高倍视野，白细胞20~30个/高倍视野，该患者抗生素治疗的疗程是（）
A
3天
B
1周
C
4周
D
2周
E
3周
参考解析
解析：
诊断是急性肾盂肾炎。治疗：①病情较轻者：可在门诊口服药物治疗，疗程10~14天。常用药物有喹诺酮类（如氧氟沙星0.2g，每日2次；环丙沙星0.25g，每日2次）、半合成青霉素类（如阿莫西林0.5g，每日3次）、头孢菌素类（如头孢呋辛0.25g，每日2次）等。治疗14天后，通常90%可治愈。如尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。②严重感染全身中毒症状明显者：需住院治疗，应静脉给药。常用药物，如氨苄西林1.0~2.0g，每4小时1次；头孢噻肟钠2.0g，每8小时1次；头孢曲松钠1.0~2.0g，每12小时1次；左氧氟沙星0.2g，每12小时1次。必要时联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性大，应慎用。经过上述治疗若好转，可于热退后继续用药3天再改为口服抗生素，完成2周疗程。治疗72小时无好转，应按药敏结果更换抗生素，疗程不少于2周。
相关考题：
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：体温 39℃，双肾区叩击痛。实验室检查：血白细胞19.5×10E9/L，中性粒细胞 90%，尿白细胞 20 个/高倍视野，应首先考虑的病证结合诊断是()
患者，女，25岁，已婚，尿频、尿急、尿痛2天，伴畏寒、发热、腰痛，肾区叩击痛。尿常规：白细胞20—30个/高倍视野，红细胞4～8爪/高倍视野，蛋白(+)。可能诊断为（ ）。A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．急性肾小球肾炎D．慢性肾炎E．慢性肾盂肾炎
女，28岁。寒战、发热伴尿频3天。查体：T39.5℃，右肾区叩击痛，尿常规红细胞5~10个/高倍视野，白细胞20~30个/高倍视野，该患者抗生素治疗的疗程是A、3天B、1周C、4周D、2周E、3周
女，32岁。发热伴寒战3天，肉眼血尿1天，无尿频、尿痛。查体：右肾区叩痛(+)。尿常规：蛋白(+)，RBC30～40／HP。WBC20～30／HP，管型3～5／LP。其管型最可能是A、透明管型B、蜡样管型C、白细胞管型D、颗粒管型E、上皮细胞管型
女，35岁，寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体：T39.2℃，左肾区叩击痛(+)，血WBC明显升高，尿常规RBC25-30高倍视野，WBC50-60高倍视野尿蛋白(+)，最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、肾乳头坏死C、急性肾小管坏死D、急性间质性肾炎E、肾结核
女,32岁。寒战、发热伴尿频2天。査体:T39.5℃,右肾区叩击痛(＋)。尿沉渣镜检:红细胞5~10个／高倍视野,白细胞20~30个高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为() A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周
秦女士,35岁。突然寒战、高热,伴尿频、尿急、尿痛,尿少,右肾区叩击痛2日。尿常规白细胞(＋＋＋),红细胞(＋＋)。最可能的临床诊断是:() A. 肾结石B. 急性肾盂肾炎C. 慢性肾炎D. 肾肿瘤
（2012）女，35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天、查体：T39.2℃，左肾区叩击痛（+）．血WBC明显升高尿常规RBC25～30／高倍视野，WBC50～60／高倍视野，尿蛋白（+），亚硝酸盐（+），最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.肾乳头坏死C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.肾结核
女，30岁，妊娠5个月。尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿3天。体温38.5℃。右肾区叩击痛(+)，尿常规红、白细胞满视野。首先应考虑诊断A.肾周围炎B.肾结核C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾结石继发感染
患者，男性，40岁，突然出现寒战高热，腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体：肾区叩击痛阳性，尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为（）A、肾区叩击痛阳性B、尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HPC、寒战、高热D、尿频、尿痛E、腰痛
女，25岁，已婚，尿频、尿急、尿痛2天，伴畏寒、发热、腰痛，肾区叩击痛。尿常规：白细胞20～30个／高倍视野，红细胞4～8个／高倍视野，蛋白（+）。可能诊断为（）A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾炎E、慢性肾盂肾炎
女，28岁。寒战发热伴尿频3天。查体：T39.5℃，右肾区叩击痛，尿常规红细胞5-10/高倍视野，白细胞20~30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是：（）A、3天B、1周C、4周D、2周E、3月
男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／高倍视野，白细胞3～5个／高倍视野。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。患者可能的诊断是（）A、右肾盂癌B、右肾癌C、右肾盂炎D、右肾盂结石E、运动后血尿
单选题女，28岁。寒战发热伴尿频3天。查体：T39.5℃，右肾区叩击痛，尿常规红细胞5-10/高倍视野，白细胞20~30/高倍视野。该患者抗生素治疗的疗程是：（）A3天B1周C4周D2周E3月
单选题女，35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体：T139.2℃，左肾区叩击痛(+)。血WBC明显升高。尿常规RBC25~30/高倍视野，WBC50~60/高倍视野，尿蛋白(+)，亚硝酸盐(+)。最可能的诊断是（）A急性肾盂肾炎B肾乳头坏死C急性肾小球肾炎D急性间质性肾炎E肾结核
单选题女，25岁，已婚，尿频、尿急、尿痛2天，伴畏寒、发热、腰痛。肾区叩击痛。尿常规：白细胞20～30个／高倍视野，红细胞4～8个／高倍视野.蛋白(+)。可能诊断为（ ）。A急性肾盂肾炎B急性膀胱炎C急性肾小球肾炎D慢性肾炎E慢性肾盂肾炎