单选题女,28岁,发热一周,伴头痛、呕吐、出汗。体查:T38.5℃,皮肤黏膜无出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC450×106/L,多核0.75,单核0.25,蛋白2.0g/L,氯化物99mmol/L,糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于()A血培养B脑脊液培养C脑脊液免疫学检查D脑脊液沉淀涂片革兰染色,抗酸染色检查E血清学检查

单选题
女,28岁,发热一周,伴头痛、呕吐、出汗。体查:T38.5℃,皮肤黏膜无出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC450×106/L,多核0.75,单核0.25,蛋白2.0g/L,氯化物99mmol/L,糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于()
A

血培养

B

脑脊液培养

C

脑脊液免疫学检查

D

脑脊液沉淀涂片革兰染色,抗酸染色检查

E

血清学检查


参考解析

解析: 根据临床表现(急性起病、发热伴头痛、呕吐、出汗。体检脑膜刺激征阳性),实验室检查(脑脊液:压力增高,白细胞数增高,蛋白增高,糖和氯化物降低),本病例的临床诊断考虑是中枢神经系统感染:化脓性脑膜炎?结核性脑膜炎?为确定病原体,应进行脑脊液沉淀涂片:革兰染色以确定细菌性感染,抗酸染色检查可排除结核杆菌感染。

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确诊流脑的依据是 A.流行季节B.突然发病、高热、头痛、呕吐C.脑膜刺激征阳性S 确诊流脑的依据是A.流行季节B.突然发病、高热、头痛、呕吐C.脑膜刺激征阳性D.皮肤淤点检查阳性E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变

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确诊流脑最重要的依据是:A. 突起高热,中毒症状,血WBC升高B. 剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化C. 皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征D. 脑脊液压力升高及化脓性改变E. 血及脑脊液细菌学检查阳性

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