单选题男性,73岁,有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右肺中叶阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。最可能的诊断为( )A肺结核B支气管扩张C肺癌D细菌性肺炎E肺脓肿
单选题
男性,73岁,有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右肺中叶纤维增殖灶。2周前开始出现咳嗽、痰中带血,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右肺中叶阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。最可能的诊断为( )
A
肺结核
B
支气管扩张
C
肺癌
D
细菌性肺炎
E
肺脓肿
参考解析
解析:
暂无解析
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患者,男性,56岁。近3个月来咳嗽、痰中带血,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。为确诊最恰当的检查方法是() A、再次痰液检查找癌细胞B、经胸壁穿刺活检C、纤维支气管镜检查D、胸部CTE、纵隔镜检查
男,52岁,吸烟,20年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。近3个月来咳嗽,痰中带血,经抗炎对症治疗后症状好转,但X线胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化,3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好A、再次痰查找癌细胞B、经胸壁穿刺活检C、支气管纤维镜检查D、胸部CTE、纵隔镜检查
女性,62岁,发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该病人的诊断是A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.慢性血行播散型肺结核D.结核球E.慢性纤维空洞型肺结核
为女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查x线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。最可能诊断A.肺结核,结核球B.肺结核,周围型肺癌C.肺结核,恶性淋巴瘤D.结核球,真菌感染E.肺结核,错构瘤
女,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺4cm大小的球形病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该患者的诊断是A、浸润型肺结核B、结核性胸膜炎C、慢性血行播散型肺结核D、结核球E、慢性纤维空洞型肺结核
男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻此患者最可能诊断A.肺结核,结核球B.肺结核,周围型肺癌C.肺结核,炎性假瘤D.肺结核,真菌感染E.肺结核,错构瘤
女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。最可能诊断为()A、肺结核,结核球B、肺结核,周围型肺癌C、肺结核,恶性淋巴瘤D、结核球,真菌感染E、肺结核,错构瘤
女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。诊疗宜选()A、继续抗结核治疗,6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转B、抗感染、抗结核治疗,3周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染E、血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查
男性,45岁,5年前肺结核病史,间断服用抗结核药物治疗,近1月出现咳嗽、咳痰,X线胸片示:右上肺3cm球型病灶,其内有1cm的空洞,最可能的诊断是()A、浸润型肺结核B、空洞型肺结核C、继发型肺结核D、结核球E、结核性胸膜炎
男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。患者拒绝住院,1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片:右肺顶部致密块影。最可能的诊断是()A、转移性肺癌B、周围型肺癌C、中央型肺癌D、肺不张E、原发性肺结核
男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm,痰找结核菌阴性,纤维支气管镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片,病变较前有所增大。若术中冰冻检查病理结果报告为“结核”,术后应()。A、抗结核治疗4周B、抗结核治疗6~12个月C、因病灶已完全切除,不需要抗结核治疗D、长期规律抗结核治疗E、术后应给予适当化疗
男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻下一步诊疗计划()A、继续抗结核治疗,3个月后复查X线胸片,根据X线胸片变化调整诊疗方案B、抗感染治疗,2周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转C、送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗D、送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染E、血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查
单选题男性,45岁,5年前肺结核病史,间断服用抗结核药物治疗,近1月出现咳嗽、咳痰,X线胸片示:右上肺3cm球型病灶,其内有1cm的空洞,最可能的诊断是()A浸润型肺结核B空洞型肺结核C继发型肺结核D结核球E结核性胸膜炎
多选题患者男性,70岁,石棉矿工人。因纳差,体重减轻一年来门诊,患者每年参加健康体检,今年体检中发现体重减轻5kg,患者无咳嗽.气喘.胸痛.既往有右上肺结核球史15年,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生10年,无肝炎史,吸烟40年2包/天。检查提示:胸片示:右上肺斑点条影,其中见2cm球形病灶,边缘清楚,胸部CT示右上球形病灶,陈旧肺结核,纵隔淋巴结无肿大,痰找抗酸杆菌(-),查体:右上肺呼吸音减弱。如何诊治该患者?()A进行一年的异烟肼、乙胺丁醇治疗B开始进行X线追踪观察C劝患者做右上肺叶切除D开始进行痰找抗酸杆菌追踪观察E开始进行痰脱落细胞追踪观察F进行消化道检查G一年后复查H劝患者做胃大部切除
单选题女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。诊疗宜选()A继续抗结核治疗,6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转B抗感染、抗结核治疗,3周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转C送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗D送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染E血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查
单选题男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻此患者最可能诊断()A肺结核,结核球B肺结核,周围型肺癌C肺结核,炎性假瘤D肺结核,真菌感染E肺结核,错构瘤
单选题男性,45岁,几年前曾患肺结核,给予正规抗结核治疗,最近X线胸片发现病灶无诱因明显增大成团块状,应高度怀疑为()A肺结核恶化B结核球C肺结核合并感染D肺结核后纤维化E瘢痕癌