单选题患者，男，10岁。春节期间突起寒战、高热2天来诊，体温40．8℃，按“上感”处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体：血压100/60mmHg，脑膜刺激征阳性，血白细胞17×109/L，N 0．92，L 0．08。其诊断最可能的是（ ）。A流行性乙型脑炎B流行性脑脊髓膜炎C重感冒D结核性脑膜炎E中毒型菌痢
单选题
患者，男，10岁。春节期间突起寒战、高热2天来诊，体温40．8℃，按“上感”处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体：血压100/60mmHg，脑膜刺激征阳性，血白细胞17×109/L，N 0．92，L 0．08。其诊断最可能的是（ ）。
A
流行性乙型脑炎
B
流行性脑脊髓膜炎
C
重感冒
D
结核性脑膜炎
E
中毒型菌痢
参考解析
解析：
流行性脑脊髓膜炎流行特征：季节性 冬春季发病较多，11～12月开始上升，3～4月达高峰，5月始下降。剧烈头痛，呕吐，脑膜刺激征阳性是流脑的主要症状，流行性脑脊髓膜炎实验室检查血象白细胞总数明显增加，一般在（10～30）×109/L以上。中性粒细胞在0．90以上。有 DIC者，血小板减少。该患者的血象血白细胞17×109/L，N 0．92，L 0．08。
流行性脑脊髓膜炎流行特征：季节性 冬春季发病较多，11～12月开始上升，3～4月达高峰，5月始下降。剧烈头痛，呕吐，脑膜刺激征阳性是流脑的主要症状，流行性脑脊髓膜炎实验室检查血象白细胞总数明显增加，一般在（10～30）×109/L以上。中性粒细胞在0．90以上。有 DIC者，血小板减少。该患者的血象血白细胞17×109/L，N 0．92，L 0．08。
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女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征(+)。血常规：WBC16.9×109/L，N0.90。本例患者最可能的诊断是A．流行性脑脊髓膜炎的潜伏期B．流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期C．流行性脑脊髓膜炎的败血症期D．流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期E．流行性脑脊髓膜炎的恢复期
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患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）A、监测生命体征B、准确记录出、入量C、记录患者呕吐的量、颜色及性状D、观察患者面色变化E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间F、观察患者的瞳孔大小、形状变化
患者女，40岁，干部，因“突起畏寒、寒战、高热6h，呼吸急促、烦躁2h”来诊。查体：T40.8℃，BP94/83mmHg；意识清楚，肢冷，口唇和甲床轻度发绀。目前患者病情处于（）A、无休克B、休克早期冷休克C、休克早期暖休克D、休克发展期E、休克晚期
患者，男，40岁，因贫血严重行输血治疗，于输血几分钟后，患者即出现严重腰背四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战高热，面色苍白和黄疸。急于停止输血并对症处理，患者上述症状消失。可能的原因是（）。A、血源污染B、血液太凉C、异型输血D、病人抵抗力太低E、输血速度稍快
患者，男，40岁，因贫血严重行输血治疗，于输血几分钟后，患者即出现严重腰背四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战高热，面色苍白和黄疸。急于停止输血并对症处理，患者上述症状消失。严重者可出现（）。A、周围循环衰竭B、急性肾功能衰竭C、少数病人可出现再生障碍性危象D、骨髓象改变呈急性造血停滞E、以上都对
5岁女孩，冬末突起寒战、高热2天，体温40.8℃，按感冒处理效果不佳，第3天出现剧烈头痛，喷射性呕吐，抽搐1次，继之神志不清，体查：血压102/68mmHg，脑膜刺激征阳性，最可能的疾病是（）A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、中毒性菌痢D、结核性脑膜炎E、散发性病毒性脑膜炎
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10岁男孩，春节期间因突起寒战、高热2天来诊，体温40．8℃，按"上感"处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体：血压100／60mmHg，脑膜刺激征阳性。血WBC17×109／L，N0．92，L0．08。最可能的诊断是（）A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、重感冒D、结核性脑膜炎E、中毒型菌痢
单选题10岁男孩，春节期间因突起寒战、高热2天来诊，体温40．8℃，按"上感"处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体：血压100／60mmHg，脑膜刺激征阳性。血WBC17×109／L，N0．92，L0．08。最可能的诊断是（）A流行性乙型脑炎B流行性脑脊髓膜炎C重感冒D结核性脑膜炎E中毒型菌痢
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多选题患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）A监测生命体征B准确记录出、入量C记录患者呕吐的量、颜色及性状D观察患者面色变化E记录患者惊厥的发作次数及发作时间F观察患者的瞳孔大小、形状变化
单选题患者男性，36岁，因“左足癣并感染5日，左小腿出现皮疹3日”来诊。患者小腿最初为灼热感红斑，迅速蔓延为成片红色皮肤损害，局部红、肿、热、痛，表面紧张而有光泽，轮廓鲜明，并伴有高热、寒战、头痛、呕吐等全身症状。诊断为丹毒最有意义的临床表现是（）A高热、寒战、头痛、呕吐B好发部位为腿部C局部红、肿、热、痛，轮廓鲜明D有灼热感的红斑E表面紧张而有光泽
单选题女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征（+）。血常规：WBC 16.9×109/L,N 0.90。本例患者最可能的诊断是（ ）。A流脑的潜伏期B流脑的上呼吸道感染期C流脑的败血症期D流脑的脑膜炎期E流脑的恢复期
单选题患者男性，36岁，因“左足癣并感染5日，左小腿出现皮疹3日”来诊。患者小腿最初为灼热感红斑，迅速蔓延为成片红色皮肤损害，局部红、肿、热、痛，表面紧张而有光泽，轮廓鲜明，并伴有高热、寒战、头痛、呕吐等全身症状。症状消失后仍需继续使用抗菌药物的疗程为（）A1～2日B3～5日C6日以上D7～9日E11～13日
单选题女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征(+)。血常规：WBC16.9×109/L，N0.90。本例患者最可能的诊断是（ ）。A流行性脑脊髓膜炎的潜伏期B流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期C流行性脑脊髓膜炎的败血症期D流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期E流行性脑脊髓膜炎的恢复期
单选题患者女，40岁，干部，因“突起畏寒、寒战、高热6h，呼吸急促、烦躁2h”来诊。查体：T40.8℃，BP94/83mmHg；意识清楚，肢冷，口唇和甲床轻度发绀。目前患者病情处于（）A无休克B休克早期冷休克C休克早期暖休克D休克发展期E休克晚期