问答题经产妇，5年前足月妊娠因胎儿窘迫剖宫产。本次妊娠39周LOA临产入院。入院时宫缩较强，宫口开打1cm先露头S-1，胎心好。待产过程中产妇述说持续性疼痛且烦躁不安，排尿困难，检查HR100次/分。R25次/分。宫缩40秒/2～3分钟、胎心100～160次/分钟，脐耻之间有一环形凹陷，有压痛。肛查宫口开大3cm，s0，胎膜未破。此时最可能的诊断是什么，如何处理?
问答题
经产妇，5年前足月妊娠因胎儿窘迫剖宫产。本次妊娠39周LOA临产入院。入院时宫缩较强，宫口开打1cm先露头S-1，胎心好。待产过程中产妇述说持续性疼痛且烦躁不安，排尿困难，检查HR100次/分。R25次/分。宫缩40秒/2～3分钟、胎心100～160次/分钟，脐耻之间有一环形凹陷，有压痛。肛查宫口开大3cm，s0，胎膜未破。此时最可能的诊断是什么，如何处理?
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初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是A、应行阴道检查，除外头盆不称B、在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程C、先露头＋3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产D、先露头＋1，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠E、先露头＋2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴道助产
患者女性，26岁。G1P0，孕40周，因胎动减少入院，查宫高35cm，LOA，先露头，胎心132次／分钟，无宫缩，入院后测尿雌三醇7mg／24h，应考虑为A、脐带受压B、胎头受压C、过期妊娠D、胎儿入盆E、胎盘功能不全
初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理A、等待自然分娩B、人工破膜C、行剖宫产术终止妊娠D、缩富素静点E、阴道检查
32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率l44次%分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45%s5min，此时最恰当的处理为 （ ）A．用硫酸镁抑制宫缩B．立即产钳助产，结束分娩C．人工破膜，加速产程进展D．立即剖宫产E．肌注镇静药
26岁经产妇,妊娠42周,临产入院。査宫口开2cm,先露－2,胎心正常。一小时后胎膜自破,羊水清,眙心80次／分,本例诊断应首先考虑()。 A.宫缩过强，急性胎儿窘迫B.胎盘功能不良，胎儿缺氧C.脐带脱垂，胎儿急性缺氧D.胎头受压E.先兆子宫破裂
产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR:140/min，骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S此时处理应为
初产妇，足月妊娠临产，宫口开全1小时胎头未拔露。产科检查：宫缩30秒/3～5分，规律，胎心正常，胎膜已破，先露头，产瘤达+3，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，估计胎儿体重3000g。恰当的处理是（）A、剖宫产B、产钳C、胎吸D、静滴缩宫素E、等待自然分娩
32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次／分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s／5min，此时最恰当的处理为（）。A、用硫酸镁抑制宫缩B、立即产钳助产，结束分娩C、人工破膜，加速产程进展D、立即剖宫产E、肌注镇静药
初产妇，26岁，孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上34cm，LOA，先露头，固定，胎心132次／分钟，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为（）A、脐带受压B、过期妊娠C、胎儿入盆D、胎头受压E、胎盘功能不全
初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）A、等待自然分娩B、人工破膜C、行剖宫产术终止妊娠D、缩宫素静点E、阴道检查
初产妇，26岁，妊娠41周，临产后入院。目前已临产20小时，规律宫缩，宫缩持续时间为30～40秒，间歇时间为3～4分钟，枕左前位，胎心126次/分，宫口开大8cm。该案例中出现的异常是（）。A、过期妊娠B、滞产C、宫缩乏力D、胎儿窘迫E、胎位异常
35岁经产妇，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。分娩方式可考虑（）A、严密监护下经阴道分娩B、立即剖宫产C、临产后行剖宫产D、米索引产E、顺其自然，无须特殊处理
28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应
单选题初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）A等待自然分娩B人工破膜C行剖宫产术终止妊娠D缩宫素静点E阴道检查
单选题初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）A应行阴道检查，除外头盆不称B在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程C先露头+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产D先露头+2，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠E先露头+2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产
配伍题初产妇，因停经39周，规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见：胎儿中等大小，头先露，高浮，LOA，FHR140次/分，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常。入院后3小时肛查，宫口开大1cm，S，胎膜未破，考虑产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查，下段延长，压痛轻，阴道查宫口开大5cm，胎膜未破，胎心116次/分。此时处理应（ ）|28岁，经产妇，2年前足月分娩，因胎儿窘迫行剖宫产。现停经39周，下腹疼痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，病人自诉全腹疼痛。查：BP10/6kPa(75/45mmHg)，P112次/分，弱，R24次/分，全腹压痛，反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出。此时处理应（ ）A观察产程进展，同时吸氧B因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量加强宫缩C人工破膜，争取阴道分娩D立即剖宫产终止妊娠E输血抗休克，同时尽快剖腹探查
配伍题28岁，初产妇，2年前足月妊娠，因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周，下腹痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，孕妇诉全腹疼痛，查BP：75/45mmHg，P24/min，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出，此时处理应|产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR：140/min，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S-3，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S-3此时处理应为A观察产程进展B因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量C人工破膜，加速产程D立即剖宫产E输血抗休克，同时尽快剖腹探查
单选题患者女性，宫内妊娠41＋周，主诉胎动减少2天入院，检查宫底于剑突下2指，LOA，先露头，胎心148次/分钟，尚规则，无宫缩，以下处理哪项正确？（ ）A缩宫素点滴引产BB超C急诊剖宫产D破膜引产E胎心监护（NST）
单选题初产妇，足月妊娠临产，宫口开全1小时胎头未拔露。产科检查：宫缩30秒/3～5分，规律，胎心正常，胎膜已破，先露头，产瘤达+3，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，估计胎儿体重3000g。恰当的处理是（）A剖宫产B产钳C胎吸D静滴缩宫素E等待自然分娩