单选题男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／分，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，检验：WBC21.6×109/L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4/8kPa（86/60mmHg），此时诊断和处理是（）A青霉素过敏反应，立即停用B为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗C为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注D为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用E链霉素过敏反应，即刻停用
单选题
男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／分，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，检验：WBC21.6×109/L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4/8kPa（86/60mmHg），此时诊断和处理是（）
A
青霉素过敏反应，立即停用
B
为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗
C
为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注
D
为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用
E
链霉素过敏反应，即刻停用
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男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×10／L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1:400，诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是A、脑膜炎型B、肺出血型C、黄疸出血型D、流感伤寒型E、肾功能衰竭型钩端螺旋体病主要临床表现是A、长期发热、皮肤黄染B、发热、头痛、鼻塞、咳嗽C、发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大D、发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点E、发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是A、为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注B、为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗C、青霉素过敏反应，立即停用D、为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用E、链霉素过敏反应，即刻停用
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女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是（）A、消化道B、呼吸道C、皮肤D、昆虫吸血E、输血
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