单选题72岁女性,因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术,术后入ICU,机械通气,持续低血压。数小时后,需要高剂量血管收缩药,有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析:pH7.24,PaCO228mmHg,PaO281mmHg,脉搏氧饱和度97%,血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查:CVP10mmHg,PCWP18mmHg,CI1.5L/(min·m2),混合静脉氧饱和度54%,下列哪项措施可最大程度增加氧输送()。A静脉给予2L晶体液体B输血使血色素达到10g/dlC应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/(min·m2)D增加吸入氧浓度E增加呼吸末正压获得高PaO2
单选题
72岁女性,因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术,术后入ICU,机械通气,持续低血压。数小时后,需要高剂量血管收缩药,有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析:pH7.24,PaCO228mmHg,PaO281mmHg,脉搏氧饱和度97%,血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查:CVP10mmHg,PCWP18mmHg,CI1.5L/(min·m2),混合静脉氧饱和度54%,下列哪项措施可最大程度增加氧输送()。
A
静脉给予2L晶体液体
B
输血使血色素达到10g/dl
C
应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/(min·m2)
D
增加吸入氧浓度
E
增加呼吸末正压获得高PaO2
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解析:
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患者,男,76岁,全身麻醉下行贲门癌根治术。手术顺利,术后拔管后呕吐血性液体,量多。脉搏血氧饱和度迅速下降,面罩给氧不能改善。此时正确处理措施是A、吸入氧浓度增至60%B、机械通气治疗C、静脉应用镇吐药D、抗感染治疗E、面罩加压给氧
(1~2题共用题干) 女性,51岁,为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO255mmHg,PaCO275mmHg。 对该患者的最佳治疗措施应为A.联合应用抗生素静脉滴注B.应用祛痰药和解痉平喘药C.控制感染和改善呼吸功能D.持续给予2L/min的氧吸入E.应用呼吸兴奋剂以增加通气量
72岁女性,因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术,术后入ICU,机械通气,持续低血压。数小时后,需要高剂量血管收缩药,有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析:pH7.24,PaCO228mmHg,PaO281mmHg,脉搏氧饱和度97%,血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查:CVP10mmHg,PCWP18mmHg,CI1.5L/(min·m2),混合静脉氧饱和度54%,下列哪项措施可最大程度增加氧输送()。A、静脉给予2L晶体液体B、输血使血色素达到10g/dlC、应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/(min·m2)D、增加吸入氧浓度E、增加呼吸末正压获得高PaO2
患者女,67岁,因“术中大出血”入外科重症监护病房(SICU)。入院检查:心率150次/分,血红蛋白80g/L,每搏量40ml,动脉血氧饱和度(SaO)90%,混合静脉血氧饱和度(SvO)50%。该患者的动脉血氧含量约是()。A、72ml/LB、720ml/LC、96ml/LD、860ml/LE、190ml/L
女性,51岁,为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO255mmHg,PaCO275mmHg。对该患者的最佳治疗措施应为A、联合应用抗生素静脉滴注B、应用祛痰药和解痉平喘药C、控制感染和改善呼吸功能D、持续给予2L/min的氧吸入E、应用呼吸兴奋剂以增加通气量
患者男性,76岁。因贲门癌在全麻下行根治手术。手术过程顺利,术后拔管,患者出现呕吐,呕吐物为血性液体,量多。脉搏血氧饱和度迅速下降,面罩给氧不能使SpO2改善。此时必须应用的措施是()A、静脉应用镇吐药B、机械通气治疗C、增加吸入氧浓度至60%D、加强抗感染E、应用呋塞米
患者女,67岁,因“术中大出血”入外科重症监护病房(SICU)。入院检查:心率150次/分,血红蛋白80g/L,每搏量40ml,动脉血氧饱和度(SaO)90%,混合静脉血氧饱和度(SvO)50%。该患者的氧输送是()。A、416ml/minB、516ml/minC、616ml/minD、716ml/minE、816ml/min
患者男,58岁。因“胃癌根治术后第5天发热,呼吸困难”转入重症监护病房。查体:体温38.5℃,脉搏118次/分,呼吸34次/分,血压86/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者烦躁,口唇发绀,颈静脉无怒张。心率118次/分,律齐。经皮脉搏血氧饱和度82%。血红蛋白82g/L。为了解患者的氧代谢状况,可以采用的监测方法有()。A、动脉血乳酸B、碱缺失C、混合静脉血氧饱和度D、中心静脉血氧饱和度E、氧输送和氧消耗F、微循环监测
患者女,67岁,因“术中大出血”入外科重症监护病房(SICU)。入院检查:心率150次/分,血红蛋白80g/L,每搏量40ml,动脉血氧饱和度(SaO)90%,混合静脉血氧饱和度(SvO)50%。该患者的氧耗量是()。A、150ml/minB、220ml/minC、250ml/minD、257ml/minE、330ml/min
65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术,术后出现血压90/62mmHg。查体:心率110次/分,呼吸24次/分,体温37.4℃,尿量15ml/2h,脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g/dl,术后血色素12.4g/dl。下列哪项处理是正确的()。A、应该静脉应用呋塞米B、患者有可能手术后焦虑,应用抗焦虑药并且密切观察患者C、开始静脉晶体液复苏D、镇静及镇痛治疗E、考虑活动出血,再次手术探查
单选题患儿女,1岁。心肺复苏后机械通气中。治疗不合理的是()。A持续监护心电图和血氧饱和度B如有心肌抑制加用血管活性药或正性肌力药C予0.9%氯化钠溶液扩容D持续静脉滴注多巴胺E甘露醇降低颅内压
单选题患者女,67岁,因“术中大出血”入外科重症监护病房(SICU)。入院检查:心率150次/分,血红蛋白80g/L,每搏量40ml,动脉血氧饱和度(SaO)90%,混合静脉血氧饱和度(SvO)50%。该患者的氧输送是()。A416ml/minB516ml/minC616ml/minD716ml/minE816ml/min
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单选题患者女,67岁,因“术中大出血”入外科重症监护病房(SICU)。入院检查:心率150次/分,血红蛋白80g/L,每搏量40ml,动脉血氧饱和度(SaO)90%,混合静脉血氧饱和度(SvO)50%。该患者的动脉血氧含量约是()。A72ml/LB720ml/LC96ml/LD860ml/LE190ml/L
单选题女性,51岁,为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO255mmHg,PaCO275mmHg。对该患者的最佳治疗措施应为A联合应用抗生素静脉滴注B应用祛痰药和解痉平喘药C控制感染和改善呼吸功能D持续给予2L/min的氧吸入E应用呼吸兴奋剂以增加通气量
单选题患者女,67岁,因“术中大出血”入外科重症监护病房(SICU)。入院检查:心率150次/分,血红蛋白80g/L,每搏量40ml,动脉血氧饱和度(SaO)90%,混合静脉血氧饱和度(SvO)50%。该患者的氧耗量是()。A150ml/minB220ml/minC250ml/minD257ml/minE330ml/min
单选题65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术,术后出现血压90/62mmHg。查体:心率110次/分,呼吸24次/分,体温37.4℃,尿量15ml/2h,脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g/dl,术后血色素12.4g/dl。下列哪项处理是正确的()。A应该静脉应用呋塞米B患者有可能手术后焦虑,应用抗焦虑药并且密切观察患者C开始静脉晶体液复苏D镇静及镇痛治疗E考虑活动出血,再次手术探查
单选题72岁女性,因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术,术后入ICU,机械通气,持续低血压。数小时后,需要高剂量血管收缩药,有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析:pH7.24,PaCO228mmHg,PaO281mmHg,脉搏氧饱和度97%,血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查:CVP10mmHg,PCWP18mmHg,CI1.5L/(min·m2),混合静脉氧饱和度54%,下列哪项措施可最大程度增加氧输送()。A静脉给予2L晶体液体B输血使血色素达到10g/dlC应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/(min·m2)D增加吸入氧浓度E增加呼吸末正压获得高PaO2
单选题混合静脉血氧饱和度是使用何种导管监测()A外周静脉管道B中心静脉导管C肺动脉导管D三腔静脉导管E手指氧饱和度