单选题

患者男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部发胀，排尿不畅伴尿失禁。B型超声显示"膀胱扩大，尿潴留"。其原因应考虑（）

A 糖尿病肾病

B 糖尿病合并泌尿系感染

C 糖尿病合并慢性前列腺炎

D 糖尿病自主（植物）神经病变

E 糖尿病合并泌尿系结石

解析： 糖尿病的慢性并发症中包括神经病变，自主神经病变较常见，临床表现为瞳孔改变和排汗异常，胃排空延迟、腹泻、便秘等胃肠功能失调，以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留等。故选D。