单选题

患者，女，53岁。出现手指端针刺样疼痛，肿胀，其诊断应首先考虑（　　）。

A 甲沟炎

B 痈

C 蜂窝织炎

D 脓性指头炎

E 化脓性腱鞘炎

解析：
此患者出现手指端针刺样疼痛，肿胀，由轻微损伤或异物继发细菌感染所致。局部疼痛为其主要症状。故提示为脓性指头炎，初起时多为刺痛，随着局部炎症加重，指腹间隙内压力升高，出现局部剧烈疼痛。当手指两侧指动脉受压，可出现搏动性跳痛。