单选题麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（）。A应用异氟烷造成心肌窃血B术中控制性低血压C术中心动过速D术中支气管痉挛缺氧E术中胃肠牵拉反应
单选题
麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（）。
A
应用异氟烷造成心肌窃血
B
术中控制性低血压
C
术中心动过速
D
术中支气管痉挛缺氧
E
术中胃肠牵拉反应
参考解析
解析：
心肌氧的供需平衡失调是发生心肌缺血和心肌梗死的根本原因。而术中发生心肌缺血和心肌梗死的病人往往存在冠脉血管病变，虽然心肌血流减少可导致心肌缺血，但围术期心肌缺血更多见于心肌氧耗增加。影响心肌氧耗的三大决定性因素是心率、心肌收缩力和室壁张力。心率过快，将显著增加心肌氧耗，导致心肌氧的供需平衡失调，从而引起心肌缺血和心肌梗死。
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防治围术期心肌缺血的正确说法是A、全麻比区域麻醉引起心肌缺血的可能性小B、麻醉期间，为预防心肌缺血，控制血压较心率更重要C、心动过速时，应用β受体阻滞剂前须保证适宜血容量D、同样的血压水平下，心率快者危险性较低E、应用硝酸甘油主要是降低后负荷
关于防治围术期心肌缺血的叙述，正确的是（）A、全麻比区域阻滞麻醉引起心肌缺血的可能性小B、麻醉期间，为预防心肌缺血，控制血压较心率更重要C、心动过速时，应用β受体阻滞剂前须保证充足血容量D、同样的血压水平时，心率快者危险性较低E、应用硝酸甘油主要是降低后负荷
单选题关于防治围术期心肌缺血的叙述，正确的是（）A全麻比区域阻滞麻醉引起心肌缺血的可能性小B麻醉期间，为预防心肌缺血，控制血压较心率更重要C心动过速时，应用β受体阻滞剂前须保证充足血容量D同样的血压水平时，心率快者危险性较低E应用硝酸甘油主要是降低后负荷
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多选题麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有（）A病人精神紧张、恐惧、疼痛B血压过低或过高C麻醉药对心肌的抑制作用D各种原因引起的心率增速或心律失常E麻醉期间供氧不足或缺氧