单选题患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者入ICU后接受了纤维支气管镜(纤支镜)检查,并行防污染毛刷采样和支气管肺泡灌洗术。以下关于合格的支气管肺泡灌洗液,错误的是()A通常回收比例为40%~60%B不可混有血液,红细胞数10%C不应混有过多的上皮细胞,一般为3%D不含气管内分泌物E不含主支气管内分泌物F不含巨噬细胞

单选题
患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者入ICU后接受了纤维支气管镜(纤支镜)检查,并行防污染毛刷采样和支气管肺泡灌洗术。以下关于合格的支气管肺泡灌洗液,错误的是()
A

通常回收比例为40%~60%

B

不可混有血液,红细胞数<10%

C

不应混有过多的上皮细胞,一般为<3%

D

不含气管内分泌物

E

不含主支气管内分泌物

F

不含巨噬细胞


参考解析

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患者张某,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×10/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。下列哪些检查有助于明确该患者的诊断()。A、胸部CT检查B、痰及胸液细菌学检查C、胸膜活检D、纤维支气管镜检查E、PPD皮试F、支气管肺泡灌洗G、胸部超声H、胸水常规和生化检查I、心电图

患者男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。为获得可靠的病原学诊断,最理想的标本来源是()。A、咳痰标本B、咽拭子C、经纤维支气管镜吸引标本D、经气管吸引标本E、经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者接受纤支镜检查后气促稍有加重,以下关于支气管肺泡灌洗术的并发症,错误的是()A、气道高反应患者可出现喘息、支气管痉挛B、发热C、肺功能暂时减低D、感染灶的播散E、对有基础疾病者的影响较健康人更明显F、与操作者技术熟练程度无关

患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。为准确判断肺部感染,应采取哪种采样方法()A、自然咳痰法B、诱导排痰法C、纤维支气管镜直接吸取D、防污染毛刷采样E、支气管肺泡灌洗术F、气管穿刺吸痰

患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者入ICU后接受了纤维支气管镜(纤支镜)检查,并行防污染毛刷采样和支气管肺泡灌洗术。以下关于合格的支气管肺泡灌洗液,错误的是()A、通常回收比例为40%~60%B、不可混有血液,红细胞数10%C、不应混有过多的上皮细胞,一般为3%D、不含气管内分泌物E、不含主支气管内分泌物F、不含巨噬细胞

患者张某,男性,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规:白细胞17.5×109/L,中性粒细胞85%,血红蛋白106g/L,胸片示左肺多发斑片影,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。下列哪些检查有助于明确该患者的诊断()A、胸部CT检查B、痰及胸液细菌学检查C、胸膜活检D、纤维支气管镜检查E、PPD皮试F、支气管肺泡灌洗G、胸部超声H、胸水常规和生化检查I、心电图

患者男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。为获得可靠病原学诊断,最理想的标本来源是()A、咳痰标本B、咽拭子C、经纤维支气管镜吸引标本D、经气管吸引标本E、经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

单选题患者男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。为获得可靠病原学诊断,最理想的标本来源是()A咳痰标本B咽拭子C经纤维支气管镜吸引标本D经气管吸引标本E经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

单选题患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者接受纤支镜检查后气促稍有加重,以下关于支气管肺泡灌洗术的并发症,错误的是()A气道高反应患者可出现喘息、支气管痉挛B发热C肺功能暂时减低D感染灶的播散E对有基础疾病者的影响较健康人更明显F与操作者技术熟练程度无关

单选题患者男性,77岁,发热、咳嗽、咳白黏痰3天入院。查体:体温38.5℃,呼吸22/分钟,脉搏98/分钟,血压112/66mmHg,神志清楚,右下肺闻及湿性啰音。血象:白细胞13.5×10/L,中性粒细胞0.83,胸片右下肺野见渗出病灶。初步诊断右下肺炎,拟用抗生素治疗,用药前查()A肝胆B超检查B留痰培养或咽拭子培养C支气管肺泡灌洗术留取灌洗液培养D行纤维支气管镜检查进一步明确诊断E胸部CT检查

单选题以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是()A结节病时,支气管肺泡灌洗液细胞总数增高,以B淋巴细胞为主B特发性肺间质纤维化,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主C外源性变应性肺泡炎的诊断,进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查D卡氏肺孢子虫感染时,支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主E急性呼吸窘迫综合征时,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主