多选题肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险,与下列哪些因素有关()A营养不良B水肿C皮肤干燥瘙痒D长期卧床E冷水擦洗
多选题
肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险,与下列哪些因素有关()
A
营养不良
B
水肿
C
皮肤干燥瘙痒
D
长期卧床
E
冷水擦洗
参考解析
解析:
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某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是A.体液不足:与咯血体液丢失有关B.潜在并发症:感染C.有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关D.有低效性呼吸型态的危险:与支气管扩张有关E.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关
危重病人的与安全有关的护理诊断包括A.有受伤的危险,与意识障碍有关B.有废用综合征的危险,与长期卧床有关C.焦虑,与面临疾病威胁有关D.尿潴留,与膀胱逼尿肌无力有关E.有皮肤完整性受损的危险,与长时间卧床有关
患者,男,59岁,肝硬化病史5年。今晨突发上消化道出血。查体:BP 70/40 mmH9, P135次/ min消痩,意识不清,皮肤无 黄染。患者最主要的护理诊断与合作性问题是() A、 焦虑B、 有窒息的危险C、 营养失调D、 有皮肤完整性受损的危险E、 体液不足
患者,男,81岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列最合理的护理诊断是()A、压疮:与局部皮肤长期受压有关B、口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关C、有皮肤完整性受损的危险D、潜在并发症:压疮E、有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关
有关护理诊断原因的陈述恰当的是()A、有皮肤完整性受损的危险:与护士不及时给患者翻身有关B、社交障碍:与病人缺乏道德有关C、有受伤的危险:与护士未加床档有关D、知识缺乏:与缺乏相关信息来源有关
下列护理诊断属于医护合作性问题的是()A、气体交换受损:与肺淤血、肺水肿有关B、便秘:与长期卧床有关C、有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关D、知识缺乏:缺乏有关糖尿病自我护理的知识E、潜在并发症:心律失常
单选题下列护理诊断属于医护合作性问题的是A气体交换受损:与肺淤血、肺水肿有关B便秘:与长期卧床有关C有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关D知识缺乏:缺乏有关糖尿病自我护理的知识E潜在并发症:心律失常
单选题患者,男,81岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列最合理的护理诊断是()A压疮:与局部皮肤长期受压有关B口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关C有皮肤完整性受损的危险D潜在并发症:压疮E有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关
单选题有关护理诊断原因的陈述恰当的是()A有皮肤完整性受损的危险:与护士不及时给患者翻身有关B社交障碍:与病人缺乏道德有关C有受伤的危险:与护士未加床档有关D知识缺乏:与缺乏相关信息来源有关
单选题下列护理诊断的陈述,正确的是()A皮肤完整性受损与护理人员未及时翻身有关B社交障碍与缺乏道德有关C有受伤的危险与护理人员未加床档有关D便秘与活动少、肠蠕动减慢有关