问答题女性患者,39岁。反复发热(39℃~40℃)17天就诊,检测全血细胞减少而入院治疗。自述1年前因贫血口服维生素B1和肌注维生素B12治疗,但无明显好转。传染史:无结核等病史。体格检查:心、胸、肺、腹未发现异常,无淋巴结肿大。实验室检查:血象:RBC2.52×Lo12/L,Hb77g/L,Ret0.64%,RDW17.O,WBC1.29×109/L,PLT2×109/L,白细胞分类可见中性分叶核粒细胞36%、中性杆状核细胞4%、淋巴细胞48%、单核细胞8%、嗜酸性粒细胞2%、晚幼红细胞2%。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,粒红比例O.58:1。粒系占35%,各阶段细胞均可见,原始粒细胞占9%,粒系细胞胞质颗粒增多、增粗;红系占60%,以中晚幼红细胞增多为主,有巨幼样变,晚幼红可见核固缩、核碎裂。成熟红细胞大小不均,部分中心淡染区稍有扩大;全片见巨核细胞129个,分类25个,颗粒巨占20%,产板巨占5%。可见单圆和多圆巨核细胞,散在血小板可见。FEM分析:原始细胞为髓系标志,表达HLA-DR、CD13、CD33及CD64。治疗:曾用反应停100mg,bid,治疗2个多月,血红蛋白和血小板均增高达正常,但白细胞无明显变化。如要判断该病人的预后,可进一步做哪些实验室检查?

问答题
女性患者,39岁。反复发热(39℃~40℃)17天就诊,检测全血细胞减少而入院治疗。自述1年前因贫血口服维生素B1和肌注维生素B12治疗,但无明显好转。传染史:无结核等病史。体格检查:心、胸、肺、腹未发现异常,无淋巴结肿大。实验室检查:血象:RBC2.52×Lo12/L,Hb77g/L,Ret0.64%,RDW17.O,WBC1.29×109/L,PLT2×109/L,白细胞分类可见中性分叶核粒细胞36%、中性杆状核细胞4%、淋巴细胞48%、单核细胞8%、嗜酸性粒细胞2%、晚幼红细胞2%。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,粒红比例O.58:1。粒系占35%,各阶段细胞均可见,原始粒细胞占9%,粒系细胞胞质颗粒增多、增粗;红系占60%,以中晚幼红细胞增多为主,有巨幼样变,晚幼红可见核固缩、核碎裂。成熟红细胞大小不均,部分中心淡染区稍有扩大;全片见巨核细胞129个,分类25个,颗粒巨占20%,产板巨占5%。可见单圆和多圆巨核细胞,散在血小板可见。FEM分析:原始细胞为髓系标志,表达HLA-DR、CD13、CD33及CD64。治疗:曾用反应停100mg,bid,治疗2个多月,血红蛋白和血小板均增高达正常,但白细胞无明显变化。 如要判断该病人的预后,可进一步做哪些实验室检查?

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患者男,43岁,因皮肤黏膜广泛出血和反复感染就诊,入院后查血常规提示全血细胞减少,诊断为再生障碍性贫血,出院时护士对患者应着重强调()。A.预防性使用抗生素B.不可随便用药C.预防感冒D.坚持治疗E.定期复查

患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血1个月就诊,经检查拟诊为再障,支持诊断的血液一般检查结果是A、全血细胞减少B、红细胞减少C、网织红细胞减少D、白细胞减少E、血小板减少

患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊,经检查拟诊为再障,支持诊断的血液一般检查结果是( )A、白细胞减少B、红细胞减少C、网织红细胞增多D、血小板减少E、全血细胞减少

治疗恶性贫血时,宜选用( )。A.口服维生素B12B.肌注维生素B12C.口服硫酸亚铁D.肌注叶酸

患者,女性,48岁,牙龈自发性出血就诊,血常规检查发现全血细胞减少,网织红细胞绝对计数减少,提示( )A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、粒细胞缺乏症E、白血病

患者女性,39岁,近期体检发现面色苍白,皮肤瘀血淤斑,实验室检查:全血细胞减少,骨髓检查:骨髓增生低下。临床诊断为再生障碍性贫血入院治疗。请问再生障碍性贫血的治疗中,下列属于促进造血的药物是() A.抗淋巴细胞球蛋白B.环孢素AC.环磷酰胺D.甲泼尼龙E.丙酸睾酮

女性,45岁,因患再生障碍性贫血全血细胞减少明显行输血治疗,输至20分钟时突然怕冷、寒战,试表40℃,第一步的立即处理是A.更换血管输血B.暂停输血C.肌注非那根D.口服泼尼松E.静脉给予地塞米松

治疗恶性贫血时,宜选用A.口服维生素BB.肌注维生素BC.口服硫酸亚铁D.肌注右旋糖酐铁E.肌注叶酸

治疗恶性贫血时,宜选用( )A、口服维生素B12B、肌注维生素B12C、口服硫酸亚铁D、肌注叶酸

患者因贫血、感染、发热、出血2个月就诊,经检查诊断为再障,做周围血检查,其典型表现是()A、白细胞减少B、红细胞减少C、网织红细胞增多D、血小板减少E、全血细胞减少

女性患者,急性起病,呈进行性加重,表现面色苍白,乏力,明显气短,常发热,T39℃,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血,白细胞2×109/L,骨髓像呈增生重度减低。治疗原则为()A、补充叶酸B、补充铁剂C、补充维生素BD、中医中药E、免疫抑制剂治疗

巨幼细胞贫血患者哪项治疗最佳()A、肌注维生素B12B、口服铁剂治疗C、输血治疗D、激素治疗E、丙酸睾酮治疗

治疗甲氨蝶呤所致巨幼细胞贫血时,宜选用()A、口服叶酸B、肌注叶酸C、肌注四氢叶酸钙D、口服维生素B12E、肌注维生素B12

治疗恶性贫血时,宜选用()A、口服维生素B12B、肌注维生素B12C、口服硫磺酸亚铁D、肌注右旋糖酐铁E、肌注叶酸

患者,女性,急性起病,呈进行性加重,表现面色苍白,乏力,明显气短,常发热,T39℃,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血,白细胞2×109/L,骨髓象呈增生重度减低。治疗原则为()A、补充叶酸B、补充铁剂C、补充维生素B12D、中医中药E、免疫抑制剂治疗

问答题女性患者,39岁。反复发热(39℃~40℃)17天就诊,检测全血细胞减少而入院治疗。自述1年前因贫血口服维生素B1和肌注维生素B12治疗,但无明显好转。传染史:无结核等病史。体格检查:心、胸、肺、腹未发现异常,无淋巴结肿大。实验室检查:血象:RBC2.52×Lo12/L,Hb77g/L,Ret0.64%,RDW17.O,WBC1.29×109/L,PLT2×109/L,白细胞分类可见中性分叶核粒细胞36%、中性杆状核细胞4%、淋巴细胞48%、单核细胞8%、嗜酸性粒细胞2%、晚幼红细胞2%。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,粒红比例O.58:1。粒系占35%,各阶段细胞均可见,原始粒细胞占9%,粒系细胞胞质颗粒增多、增粗;红系占60%,以中晚幼红细胞增多为主,有巨幼样变,晚幼红可见核固缩、核碎裂。成熟红细胞大小不均,部分中心淡染区稍有扩大;全片见巨核细胞129个,分类25个,颗粒巨占20%,产板巨占5%。可见单圆和多圆巨核细胞,散在血小板可见。FEM分析:原始细胞为髓系标志,表达HLA-DR、CD13、CD33及CD64。治疗:曾用反应停100mg,bid,治疗2个多月,血红蛋白和血小板均增高达正常,但白细胞无明显变化。本病例最可能的诊断?

单选题患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血1个月就诊,经检查拟诊为再障,支持诊断的血液一般检查结果是A全血细胞减少B红细胞减少C网织红细胞减少D白细胞减少E血小板减少

单选题患者因贫血、感染、发热、出血2个月就诊,经检查诊断为再障,做周围血检查,其典型表现是(  )。A白细胞减少B红细胞减少C网织红细胞增多D血小板减少E全血细胞减少

单选题患者,女性,48岁,牙龈自发性出血就诊,血常规检查发现全血细胞减少,网织红细胞绝对计数减少,提示()A缺铁性贫血B巨幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D粒细胞缺乏症E白血病

单选题治疗恶性贫血时,宜选用()A口服维生素B12B肌注维生素B12C口服硫磺酸亚铁D肌注右旋糖酐铁E肌注叶酸

单选题患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊,经检查拟诊为再障,支持诊断的血液一般检查结果是()A白细胞减少B红细胞减少C网织红细胞增多D血小板减少E全血细胞减少

单选题恶性贫血患者和全胃切除者需要终生维持治疗,需肌注的药物是( )A叶酸+维生素B12B口服铁剂C维生素B12D静脉铁剂E亚叶酸钙