单选题患者,男性,40岁。上腹痛半个月,加剧1小时。查体:全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄绿液8ml,白细胞18×10/L,中性粒细胞0.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是()A阑尾炎穿孔B肝脓肿破裂C胃、十二指肠溃疡穿孔D结肠穿孔E腹腔淋巴结破溃
单选题
患者,男性,40岁。上腹痛半个月,加剧1小时。查体:全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄绿液8ml,白细胞18×10/L,中性粒细胞0.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是()
A
阑尾炎穿孔
B
肝脓肿破裂
C
胃、十二指肠溃疡穿孔
D
结肠穿孔
E
腹腔淋巴结破溃
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患者,男性,40岁。上腹痛半个月,加剧1小时。查体:全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄绿液8ml,白细胞18×109/L,中性粒细胞O.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是A.阑尾炎穿孔B.肝脓肿破裂C.胃、十二指肠溃疡穿孔D.结肠穿孔E.腹腔淋巴结破溃
男,29岁。突发上腹痛后延至全腹痛8小时,腹痛持续,查体:腹呈舟状,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠音消失。血WBC 19×109/L,为明确诊断,下列哪项检查最有意义A.血生化检查B.X线透视或摄片C.B超D.CTE.腹腔穿刺
男,29岁。突发上腹痛后延至全腹8h,腹痛持续,查体:腹呈舟状,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠音消失。血WBC19×109/L。为明确诊断,下列哪项检查最有意义A.血生化检查B.X线透视或摄片C.B超D.CTE.腹腔穿刺
男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性体检:板状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。应考虑为A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转
男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性体检:板状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是A、胃肠减压,使用抗生素B、补充血容量C、穿刺引流D、急诊手术E、观察4~8小时病情小见好转再手术
男性,32岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是A.胃肠减压,使用抗生素B.穿刺引流C.急诊手术D.观察4~8小时病情不见好转再手术
患者,男性,24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体:板状腹,全腹压痛反跳痛,左上腹最为明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是A.肠鸣音消失B.突发腹部剧痛C.腹膜炎体征D.肝浊音界消失E.移动性浊音
男性,30岁,上腹痛7天,餐后突然加剧6小时,并很快波及全腹,既往有胃病史。当时查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。以下哪项检查最有助于诊断()A.腹腔穿刺B.直肠指检C.腹部B超D.腹部CTE.立位腹部平片
男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规:WBC 18×10/L,N0.9。首选的检查项目是A.血生化检查B.X线透视或摄片C.B超D.CTE.腹腔穿刺
患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。现选择下列哪种治疗方案()A、急诊手术B、补充血容量C、穿刺引流D、胃肠减压,使用抗生素E、观察4~8小时,若病情不好转再手术
患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断()A、腹肌紧张B、腹叩诊呈鼓音C、肝浊音界消失D、腹部移动性浊音E、肠鸣音消失
男,32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛,并很快全腹痛。查体发现板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显;有移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。对确诊有意义的检查是:().A、立位腹部X线透视B、胸部X线透视C、消化道钡餐D、上腹部B超E、纤维胃镜
男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。应诊断为()A、急性阑尾炎并腹膜炎B、盆腔炎C、急性胃肠炎D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎E、泌尿系感染
患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是()A、胃肠减压,使用抗生素B、补充血容量C、穿刺引流D、急诊手术E、观察4~8小时病情不见好转再手术
男性,35岁。饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。上述患者最适当的处理是()A、胃肠减压,使用抗生素B、补充血容量C、穿刺引流D、急诊手术E、观察4~8小时病情不见好转再手术
男,32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛,并很快全腹痛。查体发现板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显;有移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。该病人可能的诊断是:().A、溃疡病穿孔B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、急性肠炎
患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。诊断的依据有()A、上腹部剧痛B、肠鸣音消失C、上腹部压痛明显,有反跳痛D、叩诊肝浊音界缩小E、腹透示:膈下新月形游离气体F、板样腹
男性,28岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能哪项体征。最有助于溃疡穿孔的诊断()A、腹叩诊呈鼓音B、腹肌紧张C、肝浊音界消失D、腹部移动性浊音E、肠鸣音消失
多选题患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。诊断的依据有()。A上腹部剧痛B肠鸣音消失C上腹部压痛明显,有反跳痛D叩诊肝浊音界缩小E腹透示:膈下新月形游离气体F板样腹G面色苍白,恶心,呕吐
单选题男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规:WBC18×10/L,N0.9。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()A血生化检查BB超C腹腔穿刺DX线透视或摄片E细菌培养
单选题患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是()A胃肠减压,使用抗生素B补充血容量C穿刺引流D急诊手术E观察4~8小时病情不见好转再手术
单选题男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规:WBC15x109/L,N0.9。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()A血生化检查Bx线透视或摄片CB超DCTE腹腔穿刺
单选题男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是()A补充血容量B胃肠减压,使用抗生素C穿刺引流D急诊手术E观察4~8小时病情不见好转再手术
多选题患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断()。A腹肌紧张B腹叩诊呈鼓音C肝浊音界消失D腹部移动性浊音E肠鸣音消失
单选题患者,男,20岁。上腹痛20天,加剧2小时,急诊入院。既往患胃病史。检查全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄绿液10ml,WBC18×10/L,N0.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是()。A阑尾炎B肝脓肿穿破C胃、十二指肠溃疡穿孔D肠穿孔E腹腔淋巴结穿破