单选题男性,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,其比值1.3,最可能的诊断是()A房间隔缺损B主动脉瓣狭窄C高血压性心脏病D肥厚型心肌病E室间隔缺损
单选题
男性,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()
A
房间隔缺损
B
主动脉瓣狭窄
C
高血压性心脏病
D
肥厚型心肌病
E
室间隔缺损
参考解析
解析:
患者有晕厥症状,室间隔咀显增厚,与左心室后壁的比值大于1.3,胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期杂音,应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄与高血压性心脏病可出现室间隔及左心室壁肥厚,但其比值不应大于1.3;房间隔与室间隔缺损可有类似的杂音,一般无室间隔肥厚。
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