单选题

男，28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体：肝肋下2cm，脾肋下4cm。实验室检查：血红蛋白140g/L，白细胞120×10/L，血小板360×10/L。本例最可能诊断为（）。

A 肝硬化脾功能亢进

B 急性粒细胞白血病

C 慢性粒细胞白血病

D 类白血病反应

E 骨髓纤维化

解析： 临床症状、体格检查及实验室特点：脾大，白细胞明显增高，而血红蛋白正常，血小板正常略偏高，故应首先考虑慢性粒细胞白血病的诊断（C）；而多数采用了B选项，是因为忽略或没有了解急性粒细胞白血病的特点，即往往有发热、贫血、出血及血小板、血红蛋白降低的临床特点。