单选题患儿,麻疹见疹7日,高热不退,咳嗽气急,咽痛喉肿,咳声重浊,状如犬吠,喉间痰鸣,口渴烦躁,舌红,苔黄腻,脉滑数。其证型是()A顺证,见形期B顺证,初热期C逆证,热毒攻喉D逆证,麻毒闭肺E逆证,邪陷心肝
单选题
患儿,麻疹见疹7日,高热不退,咳嗽气急,咽痛喉肿,咳声重浊,状如犬吠,喉间痰鸣,口渴烦躁,舌红,苔黄腻,脉滑数。其证型是()
A
顺证,见形期
B
顺证,初热期
C
逆证,热毒攻喉
D
逆证,麻毒闭肺
E
逆证,邪陷心肝
参考解析
解析:
1.本世纪60年代以来,我国普遍使用麻疹减毒活疫苗进行预防,其发病率已显著下降,周期性流行的特征已不再存在。若出疹顺利,则预后良好;反之,邪毒炽盛,正不胜邪,可引起逆证、险证。患病后可获终身免疫。2.证候分类顺证:初热期--辛凉透表,清宣肺卫,方药宣毒发表汤加减。见形期--清热解毒,佐以透发,方药清解透表汤加减。恢复期--养阴益气,清解余邪,方药沙参麦冬汤加减。逆证:麻毒闭肺--宣肺开闭,清热解毒,方药麻杏石甘汤。热毒攻喉--清热解毒,利咽消肿,方药清咽下痰汤加减。邪陷心肝--凉肝熄风,清营解毒,方药羚角钩藤汤加减。
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