单选题慢性阻塞性肺疾患在用力呼吸时,呼气困难加重是由于()A用力呼吸导致呼吸肌疲劳B胸内压增高C肺泡扩张压迫小气道D小气道阻力增加E等压点移向小气道
单选题
慢性阻塞性肺疾患在用力呼吸时,呼气困难加重是由于()
A
用力呼吸导致呼吸肌疲劳
B
胸内压增高
C
肺泡扩张压迫小气道
D
小气道阻力增加
E
等压点移向小气道
参考解析
解析:
患者用力呼气时,小气道甚至闭合,使肺泡气难以呼出。这是由于用力呼气时胸内压大于大气压,此时气道压也是正压,压力由小气道至中央气道逐渐下降,在呼出的气道上必然有一部位气道内压与胸内压相等,称为等压点。等压点下游端(通向鼻腔的一端)的气道内压低于胸内压,气道可被压缩。但正常人的等压点位于软骨性气道,气道不会被压缩,而慢阻肺病人由于小气道阻力异常增大,用力呼气时,小气道压降更大,等压点因而上移(移向小气道),移至无软骨支撑的膜性气道,导致小气道受压而闭合,故患者在用力呼吸时,加重呼气困难。
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肺功能示:1秒用力呼气容积占用力肺活量比值40%。下列临床表现最可能的是A、咳嗽、咳痰、时有气喘B、心悸、胸闷C、咳嗽、咳泡沫血痰D、逐渐加重的呼吸困难E、呼吸困难伴腹胀最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘C、肺间质纤维化D、大叶性肺炎E、急性支气管炎
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支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾患的鉴别最有价值的是A.肺气肿体征B.两肺普遍哮鸣音SXB 支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾患的鉴别最有价值的是A.肺气肿体征B.两肺普遍哮鸣音C.支气管舒张试验阳性D.咳嗽、咳痰、喘息病史E.呼气期带喘鸣的呼吸困难
慢性支气管炎急性加重A. 呼气性呼吸困难,双肺普遍哮喘音B. 端坐呼吸,双肺底水泡音SX 慢性支气管炎急性加重A. 呼气性呼吸困难,双肺普遍哮喘音B. 端坐呼吸,双肺底水泡音C. 呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性啰音D. 发热,咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征E. 进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血
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单选题常某,男,63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年,近来出现呼吸困难逐渐加重,咳嗽、痰多,住院治疗。护士为改善病人的呼吸功能指导其进行呼吸功能锻炼,其要点是()A加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口缓呼,呼气时口唇收拢B加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼气C加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼气D加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E同时加强胸式和腹式呼吸
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单选题阻塞性肺气肿的主要症状是( )A端坐呼吸,双肺底有水泡音B呼气性呼吸困难,两肺有散在干、湿啰音C吸气性呼吸困难,呼吸音减弱D进行性加重的呼吸困难,活动后加剧E呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音
单选题性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是()。A中央性气道阻塞B呼气时气道内压大于大气压C胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重D肺泡扩张,小气道口径变大,管道伸长E小气道阻力增加