单选题男,40岁,3个月前离异,渐出现动作缓慢,少语少动,近1周来整日卧床,不食不动不语。由家属抬入病房,睁眼直视前方,瞬目少,问话不答,压眶刺激无反应,四肢肌张力增高,叩诊膀胱充盈达脐下3指,家人反映患者已近24小时未解小便。下列处理中,不正确的是()。A导尿B用湿纱布盖住患者眼睛C急查血生化、电解质D电休克治疗的各种准备E静脉滴注地西泮15mg
单选题
男,40岁,3个月前离异,渐出现动作缓慢,少语少动,近1周来整日卧床,不食不动不语。由家属抬入病房,睁眼直视前方,瞬目少,问话不答,压眶刺激无反应,四肢肌张力增高,叩诊膀胱充盈达脐下3指,家人反映患者已近24小时未解小便。下列处理中,不正确的是()。
A
导尿
B
用湿纱布盖住患者眼睛
C
急查血生化、电解质
D
电休克治疗的各种准备
E
静脉滴注地西泮15mg
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女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒,脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起她,在背后议论她。近3天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是 ( )。
25岁女性患者,工人,1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,觉得脸上无光,渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒、脑子笨,少与人交往,认为同事会看不起他,在背后议论他。近3天来,患者突然不语、不动、不食,口水潴留。此患者最可能的诊断是A.抑郁症B.反应性精神病C.癔症性精神病D.分裂情感性精神病E.精神分裂症
男,40岁,3个月前离异,渐出现动作缓慢,少语少动,近1周来整日卧床,不食不动不语。由家属抬人病房,睁眼直视前方,瞬目少,问话不答,压眶刺激无反应,四肢肌张力增高,叩诊膀胱充盈达脐下3指,家人反映患者已近24小时未解小便。下列处理中,不正确的是A.急查血生化、电解质B.静脉滴注地西泮15mgC.用湿纱布盖住患者眼睛D.导尿E.电休克治疗的各种准备
患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。对上述症状做何种处理较为合适()。A、将丙米嗪适当减量观察B、增加丙米嗪的剂量C、换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药D、换成阿米替林治疗E、换成多塞平治疗F、换成氯米帕明G、加用盐酸苯海索
患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()。A、抑郁症B、分裂样精神病C、急性应激障碍D、病毒性脑炎E、适应障碍F、神经症
患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。为明确患者的诊断,需要立即向家属和患者了解既往哪些情况()。A、有无明显的兴奋B、有无明显的活动增多C、有无重大躯体疾病史D、有无爱管闲事E、有无此次类似情况出现F、有无精神疾病家族史G、饮食情况H、睡眠情况
患者女,25岁,半年前因情绪低落,言语少,活动减少,自杀未遂就诊,诊断:抑郁症,予以抗抑郁剂治疗,症状渐缓解。1个月前,患者自行停药,渐出现情绪低落,少言寡语,活动少,多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮,双目凝视,面无表情,无吞咽动作。无随意运动,全身肌肉紧张,呼之不应。关于抑郁性木僵,下列说法错误的是()A、通常由急性的严重抑郁发作引起B、患者通常有违拗表现C、多为亚木僵状态D、患者的情感活动与内心体验相符E、无意识障碍,各种反射均保存
患者女,25岁,半年前因情绪低落,言语少,活动减少,自杀未遂就诊,诊断:抑郁症,予以抗抑郁剂治疗,症状渐缓解。1个月前,患者自行停药,渐出现情绪低落,少言寡语,活动少,多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮,双目凝视,面无表情,无吞咽动作。无随意运动,全身肌肉紧张,呼之不应。下列处理不合适的是()A、电痉挛治疗B、予以抗抑郁剂治疗C、单独使用抗抑郁剂D、需要时可置胃管以补充液体和营养等支持治疗E、专人护理,防止褥疮发生
患者女,25岁,半年前因情绪低落,言语少,活动减少,自杀未遂就诊,诊断:抑郁症,予以抗抑郁剂治疗,症状渐缓解。1个月前,患者自行停药,渐出现情绪低落,少言寡语,活动少,多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮,双目凝视,面无表情,无吞咽动作。无随意运动,全身肌肉紧张,呼之不应。患者可能的诊断为()A、抑郁症木僵状态B、药源性木僵状态C、心因性木僵状态D、选择性缄默症E、分裂症木僵状态
患者男性,17岁,学生。少语少动半个月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是()A、病毒性脑炎所致精神障碍B、反应性精神病C、抑郁发作D、双相情感障碍E、分裂样精神病
患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。将米帕明剂量减至100mg/d治疗3周,患者情绪好转,接触合作,说以前有人看不起他,现在病房里也有人用异常眼光看着他,觉得自己犯了错误,要去公安局去自首。患者的家庭经济非常困难,以下处理哪些较合适()A、可加用奎硫平B、将抗抑郁药剂量加大C、可加用碳酸锂D、电休克治疗E、可加用舒必利F、可加用氯氮平G、可加用奋乃静
患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()A、抑郁症B、分裂样精神病C、急性应激障碍D、病毒性脑炎E、适应障碍F、神经症
患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。为明确患者的诊断,需要立即向家属和患者了解既往哪些情况()A、有无明显的兴奋B、有无明显的活动增多C、有无重大躯体疾病史D、有无爱管闲事E、有无此次类似情况出现F、有无精神疾病家族史G、饮食情况H、睡眠情况
患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。因家庭经济困难,使用米帕明,将剂量加至125mg/d后,患者述视物模糊,出现了重影,口干等症状。这些症状为药物的何种不良反应()A、锥体外系不良反应B、抗胆碱能不良反应C、内分泌系统不良反应D、心血管不良反应E、中枢神经系统不良反应F、消化道不良反应
患者,女性,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。向家属询问病史,得知患者近1个月以来,渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起,坐于沙发,之后便保持此种坐姿,一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少,反复喂食,能进食少许稀饭。上述情况可见于()A、焦虑症B、强迫症C、抑郁症D、心因性反应E、精神分裂症F、器质性精神障碍G、分离性障碍H、PTSD
多选题患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。对上述症状做何种处理较为合适()A将丙米嗪适当减量观察B增加丙米嗪的剂量C换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药D换成阿米替林治疗E换成多塞平治疗F换成氯米帕明G加用盐酸苯海索
多选题患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。向家属询问病史,得知患者近1个月以来,渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起,坐于沙发,之后便保持此种坐姿,一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少,反复喂食,能进食少许稀饭。上述情况可见于()。A焦虑症B强迫症C抑郁症D心因性反应E精神分裂症F器质性精神障碍G分离性障碍HPTSD
多选题患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()A抑郁症B分裂样精神病C急性应激障碍D病毒性脑炎E适应障碍F神经症
单选题患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。因家庭经济困难,使用丙米嗪,将剂量加至150mg/d后,患者诉视物模糊,出现了重影,口干等症状。这些症状为药物的何种不良反应()。A锥体外系不良反应B抗胆碱能不良反应C内分泌系统不良反应D心血管不良反应E中枢神经系统不良反应F消化道不良反应
单选题患者女,25岁,半年前因情绪低落,言语少,活动减少,自杀未遂就诊,诊断:抑郁症,予以抗抑郁剂治疗,症状渐缓解。1个月前,患者自行停药,渐出现情绪低落,少言寡语,活动少,多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮,双目凝视,面无表情,无吞咽动作。无随意运动,全身肌肉紧张,呼之不应。患者可能的诊断为()A抑郁症木僵状态B药源性木僵状态C心因性木僵状态D选择性缄默症E分裂症木僵状态
单选题患者男,17岁,学生。少语少动半月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是()A病毒性脑炎所致精神障碍B反应性精神病C抑郁发作D双相情感障碍E分裂样精神病
多选题患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。患者可能的诊断是()。A抑郁症B分裂样精神病C急性应激障碍D病毒性脑炎E适应障碍F神经症
多选题患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。进一步追问病史,患者既往无躁狂发作,查及自杀观念,睡眠欠佳,对此患者可采取的治疗措施哪些合适()。A可行电休克治疗B可用SSRI类药物治疗C可用三环类抗抑郁药D碳酸锂E甲状腺素片F钙通道拮抗剂G静脉输液维持水电解质平衡H抗精神病药物治疗I丙戊酸钠
多选题患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。将丙米嗪剂量减至100mgd治疗3周,患者情绪好转,接触合作,说以前有人看不起他,现在病房里也有人用异常眼光看着他,觉得自己犯了错误,要去公安局自首。患者的家庭经济非常困难,以下处理哪些较合适()。A可加用喹硫平B将抗抑郁药剂量加大C可加用碳酸锂D电休克治疗E可加用舒必利F可加用氯氮平G可加用奋乃静
多选题患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。对上述症状可做何处理()A将米帕明适当减量观察B增加米帕明的剂量C换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药D换成阿米替林治疗E换成多塞平治疗F换成氯米帕明G加用盐酸苯海索