单选题2岁小儿，1个月来咳嗽、低热、夜间多汗。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，结核菌素试验（++）。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。可能是下列哪种病？（ ）A支气管肺炎B支气管淋巴结核C淋巴结核D原发综合征E粟粒型肺结核
单选题
2岁小儿，1个月来咳嗽、低热、夜间多汗。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，结核菌素试验（++）。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。可能是下列哪种病？（ ）
A
支气管肺炎
B
支气管淋巴结核
C
淋巴结核
D
原发综合征
E
粟粒型肺结核
参考解析
解析：
原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成，X线胸片呈典型哑铃“双极影”。一般起病缓慢，表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等。体检可见周围淋巴结有不同程度肿大，肺部体征不明显，与肺内病变小一致。
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5岁小儿，1个月来消瘦、乏力、低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验(++)。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为( )A、支气管肺炎B、支气管淋巴结核C、原发综合征D、淋巴结核E、粟粒性肺结核
5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体颈部淋巴肿大，肺无罗音，肝肋下1cm，结核菌素试验（++）。胸片右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为（ ）。A．支气管淋巴结核B．支气管肺炎C．原发综合征D．淋巴结核E．栗粒型肺结核
5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验(＋＋)，X线胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为A．支气管肺炎B．支气管淋巴结核C．淋巴结核D．原发综合征E．粟粒型肺结核
4岁小儿，近2个月低热，乏力、易怒且消瘦。体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验(++)，胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为A、支气管肺炎B、支气管淋巴结结核C、原发综合征D、浸润性肺结核E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结结核
(94～95题共用题干)1岁小儿，间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，生后未种卡介苗，体温38.2℃，X线胸片：可见“哑铃状”双极阴影94．何种检查对诊断最有帮助A．胸部CTB．血培养C．支原体抗体D．血沉E．结核菌素试验
小儿，5岁，20天来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验(++)。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为A．支气管肺炎B．浸润性肺结核C．粟粒性肺结核D．支气管内膜结核E．包括原发复合征和淋巴结结核
5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无哕音，肝肋下1cm，结核菌素试验(++)。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为A．支气管肺炎B．支气管淋巴结结核C．原发综合征D．淋巴结核E．粟粒性肺结核
2岁女童，低热1月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无音，出生接种过卡介苗，PPD(+++)，胸片示右肺可见哑铃状阴影，最可能的诊断是A．霍奇金淋巴瘤B．原发综合征C．支气管淋巴结结核D．支原体肺炎E．传染性单核细胞增多症
患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸片可见"哑铃状"双极阴影，结核菌素试验(+++)，未种过卡介苗，最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、纤维空洞型肺结核C、原发型肺结核D、干酪性肺结核E、粟粒型肺结核
患儿，女，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，X线胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未接种过卡介苗，最可能的诊断是A、血行播散型肺结核B、支气管淋巴结结核C、原发性肺结核D、结核性胸膜炎E、粟粒性肺结核
4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++），胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为A.支气管肺炎B.支气管淋巴结核C.原发综合征D.浸润性肺结核E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
患儿，女，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，X线胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未接种过卡介苗，最可能的诊断是A.血行播散型肺结核B.支气管淋巴结结核C.原发性肺结核D.结核性胸膜炎E.粟粒性肺结核
患儿，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（＋＋＋），未种过卡介苗，最可能的诊断是（）。A．结核性胸膜炎B．纤维空洞型肺结核C．原发型肺结核D．干酪性肺结核E．粟粒型肺结核
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（共用题干）患儿女，5岁。因消瘦，乏力1月余，伴低热来诊。查体：右侧颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验：红硬结直径20mm，胸片：右中上肺见双极影。最可能的诊断是（ ）。A.颈部淋巴结炎B.肺结核中的原发综合征C.粟粒型肺结核D.支气管肺炎E.支气管淋巴结结核
患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。患儿胸部X线平片显示哑铃状阴影，其发生机制是（）A、肺门炎症B、肺原发病灶渗出性病变C、结核性淋巴管炎D、肺部弥漫性充血E、肺门部肿大的淋巴结F、淋巴管结节
4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺部无啰音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++），胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为（）A、支气管肺炎B、支气管淋巴结核C、原发综合征D、浸润性肺结核E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
小儿，5岁，20天来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验（++）。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为（）A、支气管肺炎B、浸润性肺结核C、粟粒性肺结核D、支气管内膜结核E、包括原发复合征和淋巴结结核
患儿女，4岁。近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肝肋下1.5cm，结核菌素试验(++)，胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为（）A、支气管肺炎B、支气管淋巴结核C、原发综合征D、浸润性肺结核E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
单选题4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无哕音，肝肋下1．5cm，结核菌素试验（++），胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为（）A支气管肺炎B支气管淋巴结核C原发综合征D浸润性肺结核E颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
单选题4岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验（++），胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为（）A支气管肺炎B支气管淋巴结核C原发综合征D淋巴结核E粟粒性肺结核
单选题小儿，5岁，20天来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验（++）。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为（）A支气管肺炎B浸润性肺结核C粟粒性肺结核D支气管内膜结核E包括原发综合征和支气管淋巴结核
单选题小儿4岁，近1个月低热、乏力、易怒且消瘦。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1.5cm；结核菌素试验（++）；胸片：右肺可见哑铃状阴影。诊断为（ ）。A支气管淋巴结核B支气管肺炎C原发综合征D浸润性肺结核E颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
单选题患儿女，2岁，因“发热10d”来诊。多为中等热，时有高热，偶有咳嗽。查体：精神好，无卡瘢，颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下1cm。胸部X线片：右上肺可见片状实变阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。患儿PPD试验（++），诊断为（）A原发型肺结核B急性粟粒型肺结核C纵隔淋巴瘤D潜伏结核感染E肺炎