单选题男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T 39℃。B超提示前列腺增大，残余尿400ml。双肾积水。尿常规：WBC 30～50个/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是（ ）。A耻骨上膀胱造瘘＋抗感染治疗Bα受体阻滞剂C5α-还原酶抑制剂D前列腺切除E抗感染治疗
单选题
男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T 39℃。B超提示前列腺增大，残余尿400ml。双肾积水。尿常规：WBC 30～50个/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是（ ）。
A
耻骨上膀胱造瘘＋抗感染治疗
B
α受体阻滞剂
C
5α-还原酶抑制剂
D
前列腺切除
E
抗感染治疗
参考解析
解析：
该患者进行性排尿困难，前列腺增大，考虑为前列腺增生。近期合并感染（尿痛、发热、尿白细胞高），双肾积水，并发肾功能损害（血BUN及Scr升高），故应首选耻骨上膀胱造瘘＋抗感染治疗。答案选A。B项，α受体阻滞剂适于症状轻、前列腺增生体积较小的病人。C项，5α-还原酶抑制剂对体积较大的前列腺效果较明显。D项，前列腺切除术适用于大多数前列腺增生病人（对症状重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗）。
该患者进行性排尿困难，前列腺增大，考虑为前列腺增生。近期合并感染（尿痛、发热、尿白细胞高），双肾积水，并发肾功能损害（血BUN及Scr升高），故应首选耻骨上膀胱造瘘＋抗感染治疗。答案选A。B项，α受体阻滞剂适于症状轻、前列腺增生体积较小的病人。C项，5α-还原酶抑制剂对体积较大的前列腺效果较明显。D项，前列腺切除术适用于大多数前列腺增生病人（对症状重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗）。
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男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热。T39C。B超提示前列腺增大，残余尿400ml，双肾积水。尿常规；WBC 30、50／}{P。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗B.a受体阻滞剂C.5a还原酶抑制剂D.前列腺切除E.抗感染治疗
男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热，139?B超提示前列腺增大，残余尿400ml,双肾积水尿常规:WBC30~50/HP血BUN及Scr升高。人院后首选的治疗是A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗B. a受体阻滞剂C. 5a还原酶抑制剂D.前列腺切除E.抗感染治疗
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