单选题当β受体阻滞药美托洛尔与可乐定一起合用治疗高血压时，由于降压太过，需要撤掉一个药，最合理的撤药方案是（）A先撤可乐定，再撤美托洛尔B先撤美托洛尔，再撤可乐定C二者一起撤D无法确定，需根据病人体质确定E以上均不是
单选题
当β受体阻滞药美托洛尔与可乐定一起合用治疗高血压时，由于降压太过，需要撤掉一个药，最合理的撤药方案是（）
A
先撤可乐定，再撤美托洛尔
B
先撤美托洛尔，再撤可乐定
C
二者一起撤
D
无法确定，需根据病人体质确定
E
以上均不是
参考解析
解析：
可乐定是α受体激动剂，直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α受体，使抑制性神经元激动，减少中枢交感神经冲动传出，从而抑制外周交感神经活动。可乐定还激动外周交感神经突触前膜α受体，增强其负反馈作用，减少末梢神经释放去甲肾上膝素，降低外周血管和肾血管阻力，减慢心率，降低血压。与β受体阻滞剂合用后停药，可增加可乐定的撤药综合征危象，故宜先停用β受体阻滞剂数天后，再停可乐定。
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患者患有高血压病、心衰，长期用降压药合并利尿剂，速尿每日2次，口服。在治疗心衰的历史过程中，β受体阻滞剂从禁忌到常规治疗，现在治疗心衰常用的β受体阻滞剂有（）A、普萘洛尔B、美托洛尔C、比索洛尔D、噻吗洛尔E、卡维地洛
单选题当β受体阻滞药美托洛尔与可乐定一起合用治疗高血压时，由于降压太过，需要撤掉一个药，最合理的撤药方案是（）A先撤可乐定，再撤美托洛尔B先撤美托洛尔，再撤可乐定C二者一起撤D无法确定，需根据病人体质确定E以上均不是