单选题

五更泄泻，下利清谷，属（　　）。

A 脾虚不运

B 饮食积滞

C 寒湿内蕴

D 脾肾阳虚

E 肝郁脾虚

解析：
脾肾阳虚证指脾肾阳气亏虚，虚寒内生，以久泻久痢、水肿、腰腹冷痛等为主要表现的虚寒证候。其临床表现为腰膝、下腹冷痛，畏冷肢凉，久泄久痢，或五更泄泻，完谷不化，便质清冷，或全身水肿，小便不利，面色白光白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。