单选题患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。 诊断该病还可采用其他病原学检查方法，但除外（）A脾穿刺B淋巴结穿刺C动物接种D血涂片检查E培养法
单选题
患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。 诊断该病还可采用其他病原学检查方法，但除外（）
A
脾穿刺
B
淋巴结穿刺
C
动物接种
D
血涂片检查
E
培养法
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(题干)患者男性,15岁,河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛发热乏力，服用APC等药无效，已持续2周。体温39.2℃，门诊以“发热待查”收入住院。体检：血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率120次/分，贫血面容，牙龈少血出血，两肺有轻度啰音，心脏(-)，肝肋下2cm，脾肋下8cm，质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴结，无压痛，化验：RBC220×1010/L(220万/mm3 )，WBC2.0× 109/L(2000/ mm3)，血小板5.0 ×1010 /L(5万/mm3 )，Hb40g/l( 4.0g/dl)，A/G=0.58。病原学检查：检出杜氏利什曼原虫。诊断：内脏利什曼病 问题：该病的确诊依据是A.骨髓穿刺涂片查到前鞭毛体B.骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体C.脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体D.脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体与无鞭毛体E.穿刺物培养检出无鞭毛体患者全血性贫血的原因主要是A.无鞭毛体可破坏血细胞B.前鞭毛体可破坏血细胞C.脾功能亢进D.骨髓造血功能受抑制E.无鞭毛体和前鞭毛体均可破坏血细胞请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
共用题干患者男性，15岁，河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛、发热、乏力，服用APC等药无效，已持续2周。体温39.2℃，门诊以“发热待查”收入住院。体检：血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉率120次/分，贫血面容，牙龈少许出血，两肺有轻度啰音，心脏（一），肝肋下2cm，脾肋下8cm，质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴结，无压痛，化验：RBC220*1010/L(220万/mm3),WBC2.0*109/L(2000/mm3)，血小板5.0*1010/L（5万/mm3），Hb40g/L(4.0g/dl)，A/G=0.58。病原学检查：检出杜氏利什曼原虫。诊断：内脏利什曼病。问题：患者全血性贫血的原因主要是A:无鞭毛体可破坏血细胞B:前鞭毛体可破坏血细胞C:脾功能亢进D:骨髓造血功能受抑制E:无鞭毛体和前鞭毛体均可破坏血细胞
共用题干患者男性，15岁，河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛、发热、乏力，服用APC等药无效，已持续2周。体温39.2℃，门诊以“发热待查”收入住院。体检：血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉率120次/分，贫血面容，牙龈少许出血，两肺有轻度啰音，心脏（一），肝肋下2cm，脾肋下8cm，质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴结，无压痛，化验：RBC220*1010/L(220万/mm3),WBC2.0*109/L(2000/mm3)，血小板5.0*1010/L（5万/mm3），Hb40g/L(4.0g/dl)，A/G=0.58。病原学检查：检出杜氏利什曼原虫。诊断：内脏利什曼病。问题：该病的确诊依据是A:骨髓穿刺涂片查到前鞭毛体B:骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体C:脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体D:脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体与无鞭毛体E:穿刺物培养检出无鞭毛体
男，47岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g／L，白细胞6．8×109／L，血小板118×109／L，外周血涂片白细胞分类正常为明确诊断，首选下列哪项检查（）。A、淋巴结活检B、血液细菌培养C、嗜凝集试验D、骨髓活检E、骨髓细胞化学染色
患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。提示：血常规检查：WBC://12×109/L，HB：69g/L，PLT：47×109/L。入院后应立即行哪些检查（ ）A、出凝血时间B、胸部X片C、骨髓穿刺D、咽拭子培养E、腹部B超F、头颅CT
女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L，红细胞1.8×1012/L，Hb59g/L，血小板16×109／L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告：骨髓取材欠佳，混有外周血。下一步的处理（）A、换部位骨髓穿刺+骨髓活检B、外周干／祖细胞集落培养C、换部位骨髓穿刺涂片D、网织红细胞计数E、以上都不是
患者，男，12岁，发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝脾均为肋下2～3cm，胸骨压痛，Hb65g／L，WBC15×109／L，血小板13×109／L，不需做的检查足（）A、组化染色B、骨髓穿刺C、染色体D、免疫分型E、血小板抗体
患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。该病最有可能是（）A、疟疾B、黑热病C、弓形虫病D、阿米巴痢疾E、脑型疟疾
患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。治疗该患者应首选（）A、抗生素B、甲硝唑C、氯喹D、喷他脒E、葡萄糖酸锑钠
患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。诊断该病还可采用其他病原学检查方法，但除外（）A、脾穿刺B、淋巴结穿刺C、动物接种D、血涂片检查E、培养法
单选题患者男性，15岁，河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛、发热、乏力，服用APC等药无效，已持续2周。体温39.2℃，门诊以"发热待查"收入住院。体检：血压12/8kPa（90/60mmHg），脉率120次／分，贫血面容，牙龈少许出血，两肺有轻度啰音，心脏（-），肝肋下2cm，脾肋下8cm，质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴、结，无压痛，化验：RBC220×1010/L（220万／mm3），WBC2.0×109/L（2000/mm3），血小板5.0×1010/L（5万／mm3），Hb40g/L（4.0g/dl），A／G=0.58。病原学检查：检出杜氏利什曼原虫。诊断：内脏利什曼病。问题：患者全血性贫血的原因主要是（）A无鞭毛体可破坏血细胞B前鞭毛体可破坏血细胞C脾功能亢进D骨髓造血功能受抑制E无鞭毛体和前鞭毛体均可破坏血细胞
单选题患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。 治疗该患者应首选（）A抗生素B甲硝唑C氯喹D喷他脒E葡萄糖酸锑钠
单选题患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。该病最有可能是（）A疟疾B黑热病C弓形虫病D阿米巴痢疾E脑型疟疾
单选题女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L，红细胞1.8×1012/L，Hb59g/L，血小板16×109／L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告：骨髓取材欠佳，混有外周血。下一步的处理（）A换部位骨髓穿刺+骨髓活检B外周干／祖细胞集落培养C换部位骨髓穿刺涂片D网织红细胞计数E以上都不是
单选题女性，18岁，因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院，查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109／L，红细胞1.8×1012／L，Hb59g／L，血小板16×109／L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A骨髓穿刺BT细胞亚群C溶血检查D腹部B超E中性粒细胞碱性磷酸酶
单选题患者男性，15岁，河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛、发热、乏力，服用APC等药无效，已持续2周。体温39.2℃，门诊以"发热待查"收入住院。体检：血压12/8kPa（90/60mmHg），脉率120次／分，贫血面容，牙龈少许出血，两肺有轻度啰音，心脏（-），肝肋下2cm，脾肋下8cm，质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴、结，无压痛，化验：RBC220×1010/L（220万／mm3），WBC2.0×109/L（2000/mm3），血小板5.0×1010/L（5万／mm3），Hb40g/L（4.0g/dl），A／G=0.58。病原学检查：检出杜氏利什曼原虫。诊断：内脏利什曼病。问题：该病的确诊依据是（）A骨髓穿刺涂片查到前鞭毛体B骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体C脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体D脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体与无鞭毛体E穿刺物培养检出无鞭毛体