单选题患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次／分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。护士在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是（）A将患者放置仰卧位，头偏向一侧B松解衣服和领口C将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间D按住患者的上下肢，以免发生坠床和意外伤害E保持病室安静
单选题
患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次／分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。护士在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是（）
A
将患者放置仰卧位，头偏向一侧
B
松解衣服和领口
C
将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间
D
按住患者的上下肢，以免发生坠床和意外伤害
E
保持病室安静
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患者李某，女性，64 岁。因反复咽疼1个月，畏寒、高热4天入院。体格检查：体温 39.7 度，脉搏 118 次/ 分，呼吸 26 次/分。发育正常，营养良好，应答切题，面色潮红，皮下无出血点，全身浅表淋巴未触及，咽部充 血，两肺未闻及干、湿啰音，心脏听诊未闻及病理必杂音。患者虚弱无力，倍感不安和烦躁，影响睡眠，迫切希 望症状消除、体温下降，了解发热的相关知识。请用 PE 公式做出护理诊断。
患者，女性，20岁。因“突起高热3天”从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。初步诊断为“流行性乙型脑炎”。高热引起惊厥、抽搐时的处理为A、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可降低室温B、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等C、使用镇静剂，首选地西泮D、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭护士在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是A、将患者放置仰卧位，头偏向一侧B、松解衣服和领口C、将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间D、按住患者的上下肢，以免发生坠床和意外伤害E、保持病室安静
5岁，患儿。高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月1日入院，查体：体温40.5℃，脉搏100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反应迟钝，颈硬，巴氏征弱阳性，下列处理哪项是不妥当的:A.快速滴注20%甘露醇B.静滴氢化可的松C.静滴低渗盐水D.腰穿以明确诊断
病人，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反应迟钝。肺部可闻及干湿性哕音，颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是（ ）。A．密切观察病情B．遵医嘱给予药物降温C．保持呼吸道通畅D．保持室内空气清新E．减少声光刺激
患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为A、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温B、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等C、使用镇静剂，首选地西泮D、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭护士在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是A、将病人放置仰卧位，头偏向一侧B、松解衣服和领口C、将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间D、按住病人的上下肢，以免发生坠床和意外伤害E、保持病室安静
病人，女性，45岁，以“流行性乙型脑炎”入院。查体温39.8℃，呼吸38次/分，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，节律不整，对光反应迟钝，呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，颈强直(+)，经救治无效死亡，该病人最可能的死亡原因是A．高热B．脑水肿C．脑疝D．中枢性呼吸衰竭E．肺内感染
患儿，8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于2005年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直(+)。下列做法中，错误的是（ ）。A．酒精擦浴B．冰帽降温C．亚冬眠疗法D．20%甘露醇快速静滴E．立即腰穿，进行脑脊液的相关检查
患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。该患者此时正处于病程的哪一期A.初期B.极期C.缓解期D.恢复期E.后遗症期
患者男，20岁。因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是A.密切观察病情B.遵医嘱给予药物降温C.保持呼吸道通畅D.保持室内空气清新E.减少声光刺激
患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生A.意识丧失B.脑疝C.惊厥D.小脑损害E.中枢性呼吸衰竭
患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭D.高热、抽搐、循环衰竭E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
患儿，8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于2008年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是（）A、酒精擦浴B、冰帽降温C、亚冬眠疗法D、20%甘露醇静脉推注E、立即腰穿，进行脑脊液的相关检查
患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次／分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）A、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可降低室温B、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等C、使用镇静剂，首选地西泮D、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是（）。A、高热、意识障碍、呼吸衰竭B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C、高热、抽搐、呼吸衰竭D、高热、抽搐、循环衰竭E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）A、低热B、高热C、中等度热D、超高热E、不确定
患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生（）。A、意识丧失B、脑疝C、惊厥D、小脑损害E、中枢性呼吸衰竭
病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）A、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温B、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等C、使用镇静剂，首选地西泮D、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
患者，男性，20岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是（）。A、密切观察病情B、遵医嘱给予药物降温C、保持呼吸道通畅D、保持室内空气清新E、减少声光刺激
患者，女性，45岁，以"流行性乙型脑炎"入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是（）。A、高热B、脑水肿C、脑疝D、中枢性呼吸衰竭E、肺内感染
单选题患儿 ，9岁 。因高热7天入院求诊 ，诊断为流行性乙型脑炎 。查体 ：体温40℃ ，脉搏120次/分 ，呼吸38次/分 ，节律不齐 ，对光反射迟钝 ，肺部可闻及干湿啰音 ，颈强直（+） 。此期患者可能出现的三个最主要的凶险症状是（ ）A高热、意识障碍、呼吸衰竭B高热、抽搐、循环衰竭C意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭D抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭E高热、抽搐、呼吸衰竭
单选题患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。该患者此时正处于病程的哪一期（）。A初期B极期C缓解期D恢复期E后遗症期
单选题女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）A低热B高热C中等度热D超高热E不确定
单选题病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）A降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温B以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等C使用镇静剂，首选地西泮D以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管E及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
单选题病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。护士在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是（）A将病人放置仰卧位，头偏向一侧B松解衣服和领口C将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间D按住病人的上下肢，以免发生坠床和意外伤害E保持病室安静
单选题某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于（）。A清醒B嗜睡C昏睡D浅昏迷E深昏迷
单选题患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次／分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）A降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可降低室温B以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等C使用镇静剂，首选地西泮D以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管E及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
单选题患儿，9岁 。因高热7天入院求诊，诊断为流行性乙型脑炎 。查体 ：体温40℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不齐，对光反射迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。该患儿处于病程的哪一期（ ）A前驱期B激期C极期D缓解期E后遗症期