单选题患者,男,50岁,不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45mmHg,治疗应首选()A临时心脏起搏器植入B肾上腺素C直流电复律D毛花苷C(西地兰)E阿托品
单选题
患者,男,50岁,不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45mmHg,治疗应首选()
A
临时心脏起搏器植入
B
肾上腺素
C
直流电复律
D
毛花苷C(西地兰)
E
阿托品
参考解析
解析:
室性心动过速患者,并已发生低血压,应迅速施行直流同步电复律。如无显著的血流动力学障碍,首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。急性心梗出现房室传导阻滞,进展到二度或三度,宜用人工心脏起搏器作临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗,待传导阻滞消失后撤除。风心病房颤急性发作伴快心室率,如血流动力学稳定,可先静注毛花苷C,以减慢心室率。
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