多选题患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。发绀性先心病临床征象哪几项是正确的（）。A婴儿期均出现发绀B生长到1～2年后可出现杵状指C部分儿童喜采取蹲踞姿势D可发生脑梗死、肺栓塞E由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒F接受体-肺循环分流后，可出现心衰
多选题
患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先心，法洛氏四联症，拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。发绀性先心病临床征象哪几项是正确的（）。
A
婴儿期均出现发绀
B
生长到1～2年后可出现杵状指
C
部分儿童喜采取蹲踞姿势
D
可发生脑梗死、肺栓塞
E
由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒
F
接受体-肺循环分流后，可出现心衰
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单选题患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。该病人实施麻醉时应注意（）。A保证冠脉供血B不引起支气管收缩C术中液体适量D尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响E以上均是
单选题男性，42岁，吸烟20年，每日30～40支；右足趾痛3个月，加重1周，夜间疼痛剧烈，难以入睡，需肌注哌替啶（度冷丁）才能止痛；同时伴有右足发凉，发绀。查体：右足背动脉搏动明显减弱，右足趾温度显著降低，右侧肢体抬高试验阳性，多普勒显示右足背动脉血管痉挛，管腔狭窄。该患者最可能的诊断是（）。A血栓闭塞性脉管炎B雷诺综合征C糖尿病性脉管炎D梨状肌综合征E重度下肢静脉曲张
多选题大量输血包括以下哪些（）。A输血总量超过2000mlB一次输血量达到或超过病人总血容量的1～1.5倍C1小时内输血量相当于病人总血容量的1/2D输入浓缩红细胞超过10单位E20分钟内输血速度超过1.5ml/（kg·min）
多选题患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。术中行右半肝切除，不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂，5分钟内失血大约1500ml，患者血压迅速降至50／30mmHg，给予肾上腺素100μg，血压无回升，心电图显示窦速，心率150次／分钟，心前区可闻及沸水音。这种情况最可能的诊断及处理原则是什么？（）A失血性休克B气胸，纵隔摆动C心脏大血管气体栓塞D通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体E立即封闭和修补静脉破损处F快速输血输液补充血容量
单选题男45岁颅脑外伤，意识不清，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次/分，心肺未见异常，拟全麻下行探查减压术。实施吸入全麻时，首选药物是（）。A氟烷B甲氧氟烷C异氟烷D恩氟烷E氧化亚氮
单选题患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。如果采用硬膜外麻醉哪项最重要（）。A出、凝血时间B肾功能C肝功能D心电图E血常规
多选题男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。单肺通气时，下列哪些措施可以提高机体氧合（）。A吸入100%氧气B采用15cmH2OPEEPC检查双腔管的位置是否合适D增大健侧肺潮气量，同时实施反比通气E间断双肺通气F短暂夹闭非通气侧肺动脉
单选题女性，40岁，在西藏旅游，出现恶心呕吐，发热，转移性右下腹痛，送入当地医院诊断为急性阑尾炎，需行急诊阑尾切除术。体检心率、血压正常，准备选用连续硬膜外麻醉。该病人连续硬膜外麻醉管理中正确的是（）。A应严格防止麻醉平面过高B麻醉前用药剂量宜加大C为防止手术牵拉反应，术中加用较大剂量的阿片药D阑尾切除术，术中无需吸氧E高原地区，术中无需保温
多选题男性，61岁，冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压100／70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。其原因可能是（）。A残余心肌麻痹效应B冠脉痉挛C移植血管不畅D血钾过高E冠脉气栓F架桥远端阻塞
单选题患者男性，80岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1、L2穿刺头向置管，给予试验量2%利多卡因5ml，3分钟后测平面上界为T10，生命体征稳定。此时应考虑（）。A立即一次性追加2%利多卡因8～10mlB立即一次性追加2%利多卡因5mlC继续观察5分钟后作决定D先追加2%利多卡因3ml，观察后再决定进一步用量E立即追加1.5%利多卡因2～8ml
单选题关于羊水栓塞病人的复苏处理，下列哪项是错误的（）。A立即行气管内插管、加压呼吸B可用异丙肾上腺素扩张支气管C肝素宜早用D可用廿受体阻滞药降低周围血管阻力E对管腔出血和凝血障碍者，应快速输血输液
多选题患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。经过上述处理，患者的PETCO2恢复正常，但在保持缓慢输液、和比较稳定的麻醉的情况下，患者的血压由原来的150／90mmHg下降到110／70mmHg，CVP由术前的7mmHg逐渐上升到15mmHg，SpO296%。患者血压和SpO2下降、CVP上升的可能原因是（）。A气腹后下腔静脉回流增加BCO2吸收入血可致总外周阻力增加C心排血量下降DV／Q比率失调，增加心肺负荷E缺氧FCO2吸收入血可致总外周阻力减少G气腹后下腔静脉回流减少
单选题关于食管癌的描述，下列哪项是正确的（）。A按病理形态，临床上可将食管癌分为四型：结节型、溃疡型、髓质型、缩窄型B有局部淋巴转移的病人首选放疗C对于可疑病例，都应该行食管稀钡X线双重对比造影D上段食管癌多数是腺癌E食管癌多数病例可早期出现背痛和持续性胸痛
单选题某患者椎管内阻滞时，给予2%利多卡因2ml（含有1：20万肾上腺素）后立感心悸气促，烦躁不安，面色苍白。最可能的诊断是（）。A肾上腺素反应B局麻药毒性反应C过敏反应D全脊麻E以上都不是
单选题下列关于无创性袖带动脉血压测量的描述哪些是错误的（）。A仪器直接测量袖袋内的气压B袖带太窄，压力读数偏低C包囊太松，压力读数偏高D袖带压强下降过程中听到第一声响对应的压强值是收缩压E柯氏音的变化是确定收缩压和舒张压的依据
单选题患者，男性，27岁。因胸部外伤后感胸闷、气促就诊。查体：口唇发绀，体温36．7℃，脉搏110次/分，血压100/65mmHg，呼吸36次/分，SpO284%。左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音。胸部X线片示：左第4、5、6肋骨骨折，左侧气胸，左肺压缩80%。血气分析：pH7．25，PaO245mmHg，PaCO255mmHg。患者发生呼吸衰竭的最主要病理生理学原因是（）。A肺弥散功能障碍B肺通气与血流比例失调C限制性肺通气功能障碍D阻塞性肺通气功能障碍E肺内分流量增加
单选题患者，女，32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，妊娠34周，胸闷气喘3天。在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术。胎儿取出后，患者突然出现胸闷、气喘症状加重，SpO2下降，心率增快达150次/分。查：PaO256MmHg，PaCO232mmHg，双肺底湿啰音。最可能的原因是（）。A急性左心功能衰竭B急性呼吸衰竭CARDSD急性右心功能衰竭E低血容量休克