多选题患者女性，39岁，主因“尿频，排尿刺痛3天，伴少量血尿1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现尿频，夜尿3～5次，排尿时尿道有烧灼及刺痛感，伴有下腹部阵发性疼痛。患者无发热，无腰痛，饮食睡眠尚可，无肉眼血尿。查体：腹软，腹部未触及包块，下腹部耻骨上区轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。双侧肾区及输尿管走行区无压痛。尿道外口充血，有少量黏液样分泌物。否认结核病史及个人冶游史。针对该病的治疗，下列描述正确的是（）A根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2或3种药物联合应用，疗效较好B待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后方可停药C应多饮水，以增加尿量D可服用解痉药物以缓解尿频、尿急及尿痛症状E性传播疾病所致的尿道炎应与配偶同时治疗，否则难以治愈F尿道内灌注药物是有效的治疗方法
多选题
患者女性，39岁，主因“尿频，排尿刺痛3天，伴少量血尿1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现尿频，夜尿3～5次，排尿时尿道有烧灼及刺痛感，伴有下腹部阵发性疼痛。患者无发热，无腰痛，饮食睡眠尚可，无肉眼血尿。查体：腹软，腹部未触及包块，下腹部耻骨上区轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。双侧肾区及输尿管走行区无压痛。尿道外口充血，有少量黏液样分泌物。否认结核病史及个人冶游史。
针对该病的治疗，下列描述正确的是（）
A
根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2或3种药物联合应用，疗效较好
B
待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后方可停药
C
应多饮水，以增加尿量
D
可服用解痉药物以缓解尿频、尿急及尿痛症状
E
性传播疾病所致的尿道炎应与配偶同时治疗，否则难以治愈
F
尿道内灌注药物是有效的治疗方法
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单选题男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。最有价值的体检是（）A肠鸣音B下肢轴心叩击痛C下腹压痛反跳痛D骨盆分离挤压试验E肛门指诊检查前列腺
单选题患者男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区末及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列最有助于明确诊断的检查是（）A静脉肾盂造影BB超检查C膀胱镜检查D阴囊多普勒超声E腹部X线平片
单选题男，32岁，重物砸伤下腹部。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血性尿液，4小时后尿量仅130ml，淡红色。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。简单有效的确诊方法是（）AKUBBIVPC膀胱镜检D利尿试验E膀胱注水试验
多选题输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括（）A孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤B输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤C需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤D患者不同意行根治术E需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤
单选题男，42岁，右腰部被撞伤后血尿来院。诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项价值最小（ ）A根据血尿的严重程度B病人有发热，体温达38.8℃C血色素及红细胞压积D血压、脉搏变化E腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大
多选题患者男性，48岁，主因“尿频、尿痛、夜尿增多及会阴部疼痛6个月余”就诊。患者出现上述症状后一直未予特殊治疗，近期就诊于我院行尿常规检查：尿红细胞（-），尿蛋白（-），尿比重1.003～1.030，尿白细胞（-）；前列腺超声检查：前列腺包膜完整，内部回声欠均匀，大小正常，未见低回声结节。既往史：患者2年前曾患有急性前列腺炎。该患者需进一步完善的必要检查是（）A直肠指检B前列腺按摩液常规检测C尿细菌学检查DD.前列腺特异抗原（PS检测E前列腺MRIF尿动力学检查
单选题女性，40岁。行直肠癌根治术（Miles手术）后第3天出现右侧腰部疼痛。B超检查：右肾轻度积水。根据患者情况，首先要进行的检查是（）A双肾CTB静脉肾盂造影或逆行肾盂造影C全腹CTD腹部X线平片EB超
单选题男性，患者，28岁，腹泻、便血、腹痛半年，血液检查，WBCl5．3×10／L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，血中带脓，有醒臭味，镜下WBC（++），BBC（++++），偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵，最可能的是（）A肠伤寒B阿米巴痢疾C细菌性痢疾D霍乱E胃肠炎
单选题女性，29岁。尿频，尿急，尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏虫蚀样改变，轻度积水。血肌酐98μmol／L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取（）A抗结核治疗B左肾造口术C右肾切除术D右肾切除，左肾造口术E抗结核治疗后右肾切除术
单选题以下急性细菌性膀胱炎的临床特点，错误的是（）A致病菌以大肠杆菌最为常见B有明显的性别差异，女性发病率高于男性C典型的膀胱刺激症状，可出现急迫性尿失禁，常见终末血尿D尿常规、尿沉渣涂片、菌落计数检查有助诊断E治疗常选用青霉素类、四环素类抗生素
单选题男，28岁，下班乘公共汽车，不慎身体被挤压于车门间，患者感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。该病员首先应考虑的诊断是（ ）A尿道损伤B脾破裂C肾损伤D肝破裂E膀胱破裂
单选题男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的（）A导尿应无菌操作B立即给予导尿处理C不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿D估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管E导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦
单选题男，15岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。如诊断明确，采取何种措施（）A药物治疗B右肾切除术C留置双J管D永久性肾造瘘E右肾盂—输尿管连接部成形术
不定项题患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。治疗应选择（提示尿常规：RBC7～10/HP，WBC5～9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见直径2cm强回声，后伴声影，随体位移动；前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm；残余尿156ml。）（）A输尿管镜取石术B膀胱镜取石术C尿道内切开术D前列腺电切术E腹股沟斜疝修补术F经皮肾镜取石术
多选题患者男性，39岁，16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次，术后间断膀胱灌注治疗。3周前复查膀胱镜提示膀胱肿瘤复发，泌尿系统超声示膀胱壁弥漫性增厚，可见多发肿物，膀胱颈部肿物与前列腺分界不清，基底宽，侵犯膀胱壁全层；右肾扩张积水，残余尿量78ml。近1周来患者述下腹痛尿频尿量减少。患者既往有糖尿病史5年，口服二甲双胍治疗。查体：体温36.8℃，脉率78次／分，呼吸20次／分，血压148/86mmHg（1mmHg=0.133kPa）。痛苦面容，心肺未见异常，下腹可见手术瘢痕。耻骨上区压痛。实验室检查：血红蛋白117g/L，血肌酐644.1μmol/L，尿素氮22.6mmol/L，葡萄糖11.3mmol/L，钾5.1mmol/L，碳酸氢根离子21.4mmol/L。该患者的初步诊断为（）。A糖尿病B慢性肾功能衰竭C肾积水D急性肾功能衰竭E急性肾炎F药物性肾损害G代谢性酸中毒H呼吸性酸中毒
不定项题患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。目前可向其推荐的治疗措施有（提示患者及家属拒绝手术治疗。）（）A放疗B免疫治疗C分子靶向药物治疗D放疗＋化疗E基因治疗F射频消融
单选题女，26岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。该尿失禁类型是（）A急迫性尿失禁B充盈性尿失禁C真性尿失禁D压力性尿失禁E精神性尿失禁
多选题患者女性，23岁。被木棍打击左侧腰部后，左侧腰部明显疼痛1天入院，伴血尿。查体：体温36.8℃，心率79次／分，呼吸20次／分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，对答切题。左侧腰部可见瘀斑，全腹压痛，左腰及左侧上腹压痛明显，无反跳痛，左肾区叩击痛，深触诊可及左肾区包块。血常规：血红蛋白70g/L，血细胞比容40%。尿常规：白细胞5个／HP，红细胞满视野。下列关于肾损伤患者的随访，描述正确的是（）A肾损伤近期随访的目的是评估肾脏功能及并发症情况B肾损伤远期随访的目的是了解伤情变化、肾脏结构及肾功能恢复情况C严密监测生命体征是近期随访的重要内容D肾损伤近期随访内容包括密切观察腰腹部体征E应每3个月复查核素肾扫描F复查时，应根据患者情况选择影像学检查手段G患者出院时可行腹部CT和核素肾扫描H定期复查腹部CT和超声I每例患者都需要行静脉肾盂造影检查J血清肾功能检测K肾损伤患者需要进行连续的血压监测
单选题患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A腹部X线片B复查肾B型超声C腹部CTD静脉肾盂造影（IVP）E肾动脉造影F细胞学检查
单选题以内生肌酐清除率评价肾功能时，当Ccr为25ml／min，肾功能为（）A肾衰竭期B肾功能衰竭失代偿期C中度损害D轻度损害E肾功能衰竭代偿期