多选题男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。若施行胃大部切除手术(毕Ⅱ式),较常见的早期并发症有()A吻合口出血B低血糖综合征C倾倒综合征D贫血E十二指肠残端瘘F胃排空障碍
多选题
男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。若施行胃大部切除手术(毕Ⅱ式),较常见的早期并发症有()
A
吻合口出血
B
低血糖综合征
C
倾倒综合征
D
贫血
E
十二指肠残端瘘
F
胃排空障碍
参考解析
解析:
暂无解析
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单选题女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块,质地偏硬,边界不太清楚,与皮肤胸肌无粘连;左腋下可扪及肿大淋巴结3个.质韧,约蚕豆大小,活动良好,病理证实乳房腺癌淋巴结转移,按TNM分期应为()AT1N1M0BT1N2M0CT1~2N1M/sub0DT1~2N2M/sub0ET1~3N1M/sub0
单选题有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是错误的()A淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径B淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生C沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向D癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺E癌可通过神经鞘扩展
单选题急性动脉栓塞临床表现中不包括()A动脉搏动减弱,以至消失B皮肤呈苍白色,皮肤温度下降C往往最早出现疼痛,常伴有触痛D患肢远端感觉异常,甚至丧失,并可出现运动受损E疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致
单选题女性,25岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性细胞。采用哪种治疗方法较适宜()A放射性碘内照射B放射线外照射C甲状腺激素D甲状腺切除术E化学治疗
单选题男性,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,量约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,质硬,结节状,脾脏左肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节。腹腔积液征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。 病情稳定后,首先要做的检查是()AB超BCTC静脉胆道造影D纤维胃镜EPTC
多选题患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×109/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。需进一步进行的检查是()A静脉肾盂造影B血尿淀粉酶C腹腔穿刺,腹水常规及淀粉酶测定D上消化道造影E腹部CT
单选题采用灌洗术对闭合性肝损伤进行诊断,下列不正确的是()A腹腔诊断性穿刺阴性,又高度怀疑有肝损伤,可改行腹腔灌洗术B阳性率约为60%C是一种安全、简单的诊断方法D灌洗液澄清,镜检无红细胞成分,则为阴性E灌洗液红细胞100X10/L,或白细胞计数0.5×109/L则为阳性
单选题患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节如果基础代谢率升高,T3、T4升高,可能的诊断是()A单纯性甲状腺肿B原发性甲状腺功能亢进C结节性甲状腺肿D结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤E急性甲状腺炎F亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿
单选题女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。经直肠和阴道指检发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时宜采取()A大剂量抗生素B热水坐浴,会阴部理疗C经直肠切开引流D经腹腔切开引流E经阴道后穹隆切开引流
单选题女,56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的硬结节,冷冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方案为()A病侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫B病侧腺叶大部切除C病侧腺叶切除+峡部切除D病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除E双侧腺叶次全切除
单选题男性,40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体:全腹胀,压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。初步诊断首先考虑()A急性阑尾炎穿孔B急性胃十二指肠溃疡穿孔C急性胆囊炎D急性梗阻性胆管炎E急性胰腺炎
单选题男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。此时最有价值的实验检查为()A血白细胞计数B尿淀粉酶测定C血淀粉酶测定D血小板计数E血电解质测定
单选题女性,16岁。右上腹痛频繁发作,伴黄疸10个月。加重,大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。目前,首先要做的检查是()A静脉胆道造影B经皮肝穿刺造影C腹部X线平片D上消化道造影E腹部B超
单选题门静脉高压症时,受影响最早的侧支血管为()A脐静脉B胃冠状静脉C直肠上静脉D腹膜后静脉E腹壁上静脉