单选题男性，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP：17.3／10.6kPa（130/80mmHg），P：60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）A硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴B链激酶溶栓治疗C消心痛+硝苯地平口服D尿激酶溶栓治疗E消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
单选题
男性，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP：17.3／10.6kPa（130/80mmHg），P：60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）
A
硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴
B
链激酶溶栓治疗
C
消心痛+硝苯地平口服
D
尿激酶溶栓治疗
E
消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服
参考解析
解析：
除稳定型劳累性心绞痛的所有心绞痛均属于不稳定型心绞痛，各种不稳定型心绞痛患者均应卧床休息，在密切监护下进行积极的内科治疗，尽快控制症状和防止发生心肌梗死。要检测心肌酶谱和心电图以除外心肌梗死，并注意胸痛发作时ST段的改变。胸痛时可先含服硝酸甘油0.3～0.6mg，对发作时ST段抬高或有其他证据提示其发作主要由冠状动脉痉挛引起者，宜用钙通道阻滞剂取代β受体阻滞剂，本型患者常有冠状动脉内粥样斑块破裂伴血栓形成，故用阿司匹林口服和肝素皮下或静脉内注射以防血栓形成，或用溶解血栓疗法。
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单选题患者，女，38岁，四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2个月，查尿蛋白（++），红细胞（++），ANA（+），有光过敏。最大的可能诊断是（）A多发性肌炎B系统性红斑狼疮C急性肾小球肾炎D慢性肾小球肾炎E过敏性紫癜
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单选题患者，女，28岁，发作性干咳、胸闷3年。夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状遂就诊。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心率86次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是（）。A支气管镜B胸部高分辨CTC胸部MRID胸部增强CTE支气管激发实验
单选题该患儿在治疗中出现腹胀、无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有u波，应用下列何药物最恰当？（ ）A清蛋白静脉滴注B静脉给予葡萄糖酸钙C口服果味钾D3%氯化钠缓慢静脉滴注E给予洋地黄制剂
单选题如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30%，考虑为哪种疾病（）A急性粒细胞白血病未分化型B急性粒细胞白血病部分分化型C急性单核细胞白血病D急性粒一单核细胞白血病E急性早幼粒细胞白血病
单选题男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立（）A左颞硬脑膜外血肿B左颞硬脑膜下血肿C左颞骨膜下血肿D左颞帽状腱膜下血肿E左颞蛛网膜下腔出血
单选题患者女，68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为（）A三叉神经显微血管减压B射频热凝术C三叉神经切断D三叉神经脊髓束切断E放射治疗
单选题关于房间隔缺损的临床表现，以下不常见的是（ ）。A体格发育较瘦小B乏力C多汗D活动后气促E咯血