多选题气管插管时已经发生误吸,紧急处理时应采取以下哪些措施()A立刻终止手术,取头低位B应用扩血管药物C给予5~10cmHsub2/subO PEEP通气D气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引,同时与加压吸氧交替E静脉注射大剂量皮质激素

多选题
气管插管时已经发生误吸,紧急处理时应采取以下哪些措施()
A

立刻终止手术,取头低位

B

应用扩血管药物

C

给予5~10cmH<sub>2</sub>O PEEP通气

D

气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引,同时与加压吸氧交替

E

静脉注射大剂量皮质激素


参考解析

解析: 一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即:(1)置于头低位,并将头转向一侧。(2)将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。(3)应用支气管解痉药物和抗生素。(4)严重的行气管插管作气管灌洗。误吸后机体应激反应有血流动力学变化而用扩血管药会加重病情。早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛,但不需要大剂量。

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