单选题男性，65岁，主因腹胀，大便带有脓血2月，查体：腹平、软，左腹部可及肿块。病人的诊断为降结肠癌，手术切除范围为（）A降结肠及其系膜B降结肠、乙状结肠及其系膜C横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结D横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结E以上都不是
单选题
男性，65岁，主因腹胀，大便带有脓血2月，查体：腹平、软，左腹部可及肿块。病人的诊断为降结肠癌，手术切除范围为（）
A
降结肠及其系膜
B
降结肠、乙状结肠及其系膜
C
横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结
D
横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结
E
以上都不是
参考解析
解析：
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男性，65岁。腹胀，便秘，解脓血便2个月。查体：腹部平坦，无压痛、反跳痛和肌紧张，左侧中下腹部可扪及一约2cm×3cm大小肿块，较固定。根据患者情况，首先要做的检查是A、纤维结肠镜B、腹部B超C、直肠指诊D、腹部X平片E、血癌胚抗原测定检查发现降结肠肿瘤，病理检查为腺癌。手术治疗的切除范围应为A、降结肠切除B、降结肠、乙状结肠及其系膜切除C、横结肠左半部、降结肠、部分乙状结肠及系膜和区域淋巴结切除D、横结肠、降结肠及其系膜切除E、肿块局部切除及区域脂肪淋巴组织清除
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