单选题男性，71岁，发现高血压13年，劳累性心绞痛史3年，胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg，3次／日治疗。某日突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。体查：端坐体位，心率115次／分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。体检最可能发现的是（）A双肺底闻及湿啰音B心尖区有收缩期杂音C巩膜黄染D颈静脉曲张E下肢水肿
单选题
男性，71岁，发现高血压13年，劳累性心绞痛史3年，胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg，3次／日治疗。某日突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。体查：端坐体位，心率115次／分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。体检最可能发现的是（）
A
双肺底闻及湿啰音
B
心尖区有收缩期杂音
C
巩膜黄染
D
颈静脉曲张
E
下肢水肿
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解析：
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单选题男45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为（）A慢支、肺气肿、肺部感染B慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C慢支、肺气肿、右侧气胸D慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
单选题下面哪项不符合子宫脱垂（）A重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别B子宫颈在阴道口以内为Ⅰ度脱垂C阴道外口可见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂D子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女E子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出
单选题关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的（）A可以胸腔内给药B不能作为肺结核治疗的常规用药C可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用D结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药E干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素
单选题女性，24岁，因肾病综合征入院，经肾活检诊断为微小病变，使用泼尼松治疗5周后，浮肿消退，蛋白尿（±），5d前发热，胸片示右下肺炎，抗菌药物治疗后热已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至（++++），浮肿明显，少尿，血肌酐升达3501μmol／L。目前最适宜的治疗措施是（）A使用甲泼尼龙冲击B加大抗生素用量C加用环磷酰胺D增加口服泼尼松用量E限制进液量，使用利尿剂
单选题女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）。本例应采取的治疗方案是（）A泼尼松治疗B泼尼松及CTX冲击治疗CCTX冲击治疗D甲泼尼龙冲击治疗E雷公藤总苷治疗
单选题25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性。再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是（）A卧床休息B左侧卧位休息C静脉滴注缩宫素D静注冬眠合剂E口服利尿药
单选题关于新型隐球菌，叙述正确的是（）A是一种溶组织酵母型真菌，广泛存在于空气中B隐球菌感染是艾滋病患者最常见的感染C体液免疫是人体抵御新型隐球菌感染的最重要机制D其致病性与荚膜多糖、黑素、漆酶、磷脂酶等毒性因子有关E新型隐球菌脑膜炎病理改变以化脓性病变为主
单选题女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿红细胞20～30个／HP，白细胞2～3个／HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80%，下一步最主要的检查是（）A尿培养+B超B抗感染3天后复查尿常规C肾活检DCT扫描E膀胱镜检查
单选题女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。正确的诊断是（）A张力性气胸B闭合性气胸C血气胸D脾破裂E胸腹联合伤
单选题男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32／min，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3．8mmoL／L，脑脊液白细胞5×106／L，蛋白0．45g／L，糖3．0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是（）A急性脊髓炎B低钾性瘫痪C重症肌无力危象D脊髓灰质炎E格林-巴利综合征
单选题患者，女性，40岁，右足趾部色素斑35年，糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前，患者干农活时，不慎扎破脚，正好为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑；未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为（）A色素痣继发感染B色素型基底细胞上皮瘤C鳞状细胞癌合并色素痣D创伤性湿疹合并色素痣E色素痣恶变
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单选题下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是（）ACSF红、白细胞数增多，糖和氯化物正常BEEG以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常C头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶D口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹E亚急性或慢性起病，常以人格改变和智能减退起病
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