单选题患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是（）A每次发作持续20～30s即可缓解B刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛C在冬季、清晨出门时发生D疼痛伴冷汗、濒死感E含服硝酸甘油约15min缓解
单选题
患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是（）
A
每次发作持续20～30s即可缓解
B
刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛
C
在冬季、清晨出门时发生
D
疼痛伴冷汗、濒死感
E
含服硝酸甘油约15min缓解
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多选题应用硝普钠治疗心功能不全，其作用是（ ）A增快心率，使心搏出量增加B降低周围动脉血管阻力，使心搏出量增加C减少心室舒张末期容量，降低心肌耗氧量D扩张周围静脉减少回心血量E使心肌收缩力增加
单选题患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是（）（提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。）A心肌梗死B心力衰竭C心肌病D心肌瘢痕组织E冠心病可逆性心肌缺血
多选题患者男，76岁，既往反复发作性胸闷，就诊前3h再发不缓解。查体：心率80次/min，血压130/80mmHg，双肺听诊未闻及异常，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查（）A心电图B超声心动图C胸部CTD血常规E胸部X线检查F心肌酶谱
单选题紊乱性房性心动过速是指P波频率100次/分（）A同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波B同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波C心电图同一导联上有2种形态不同的P波D心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波E心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
单选题女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大，ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。其最可能的疾病是（ ）A缺血性心肌病心功能不全B风湿性心肌炎C病毒性心肌炎D急性心包炎伴心包积液E感染性心内膜炎
单选题女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa（180/80mmHg），脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是（）A高血压脑病B窦性心动过缓伴室性早搏C第二度Ⅰ型房室传导阻滞D阵发性房颤伴部分房室传导阻滞E完全性房室传导阻滞
单选题患者，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次／分以下）。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为（）A单纯性晕厥B心源性晕厥C脑源性晕厥D低血糖症E颈动脉窦综合征
单选题男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音。此时应考虑并发（ ）A肺部感染B急性心包炎C感染性心内膜炎D肺栓塞E心肌梗死后综合征
单选题一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗；此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死，并有室性早搏。以下治疗哪项不适当（ ）A静脉滴注硝酸甘油B静脉注射利多卡因C肌内注射度冷丁D嚼服阿司匹林E静脉注射链激酶溶栓治疗
单选题下哪项不是典型心绞痛的缓解方式（ ）A由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解B含服硝酸甘油后1～3min完全缓解C服“速效救心丸”30min后缓解D胸痛缓解完全，同未发作时感觉一样E卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解
多选题患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查是（）A心电图B胸部X线CNT-ProBNPD肺功能检查E动脉血气分析
多选题患者男，63岁，因胸痛10h伴恶心、呕吐，晕厥1次入院。原发性高血压史8年，无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体：神清，Bp80/50mmHg，呼吸18次/min，平卧位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无啰音。心界不大，心率45次/min，律不齐，P2不亢进，胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音，余瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛，未触及包块，肝不大，双下肢无水肿。下列处理措施合理的是（）（提示：右冠状动脉血运重建后7d，除双下肢轻度水肿外无其他不适，胸骨左下缘收缩期杂音与术前无明显变化，UCG仍提示三尖瓣重度反流，右心室轻度扩大。）A利尿，限制钠盐B定期UCG随访C经皮三尖瓣置换术D外科三尖瓣成形术或三尖瓣置换术E预防感染性心内膜炎F洋地黄药物治疗
单选题男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。此患者的诊断是（ ）A确诊为感染性心内膜炎B疑诊感染性心内膜炎C心肌炎D类风湿性心脏病E结缔组织病
单选题一高血压患者，48岁，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，一侧上肢脉搏消失。此时行超声心动图检查，肯定会有下列何种异常（ ）A主动脉增宽42mmB室间隔与左室后壁区对称肥厚C室壁运动减弱D二尖瓣开放受限E左房肿块影