单选题患者,女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml。化验甲型肝炎抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+)。诊断应考虑()。A术后引起中毒性肝炎B甲型肝炎C乙型肝炎D输血后肝炎E急性丙型肝炎,输血所致
单选题
患者,女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml。化验甲型肝炎抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+)。诊断应考虑()。
A
术后引起中毒性肝炎
B
甲型肝炎
C
乙型肝炎
D
输血后肝炎
E
急性丙型肝炎,输血所致
参考解析
解析:
急性丙型肝炎的诊断。该中年女性患者2个月前手术时输过血,2个月后出现消化道症状和转氨酶升高,同时丙型肝炎抗体阳性,一般急性丙型肝炎的潜伏期50日(15~150日),输血引起的肝炎主要是丙型肝炎,所以答案是E。患者虽然抗HBc(+)和抗HBs(+),只是说明过去感染过乙型肝炎病毒;甲型肝炎抗体(-),故也不是甲型肝炎。
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