单选题患者女,63岁,反复咳嗽、咳痰20多年,劳力性气促10年,症状加重3d而入院治疗。入院查体:体温:36.8℃,脉搏:116次/min,呼吸:32次/min。意识模糊,唇舌发绀,气管居中,呼吸费力,桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱,双下肺闻少量湿啰音,未闻及干啰音。心率:126次/min,律整,P2亢进,无杂音。关于疾病诊断和鉴别的相关检查,最必要的是()A当临床情况允许时,应进行肺功能的检查B胸部X线检查C痰病原学检查D评估心功能的检查E肺动脉栓塞相关的筛查
单选题
患者女,63岁,反复咳嗽、咳痰20多年,劳力性气促10年,症状加重3d而入院治疗。入院查体:体温:36.8℃,脉搏:116次/min,呼吸:32次/min。意识模糊,唇舌发绀,气管居中,呼吸费力,桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱,双下肺闻少量湿啰音,未闻及干啰音。心率:126次/min,律整,P2亢进,无杂音。关于疾病诊断和鉴别的相关检查,最必要的是()
A
当临床情况允许时,应进行肺功能的检查
B
胸部X线检查
C
痰病原学检查
D
评估心功能的检查
E
肺动脉栓塞相关的筛查
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单选题患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是()A阿托品B异丙肾上腺素C安置AAI心脏起搏器D安置VVI心脏起搏器E安置VDD心脏起搏器
单选题患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。最有可能的诊断是()A大肠杆菌引起的感染性腹泻B霍乱C轮状病毒引起的感染性腹泻D伤寒EIBDFAAD
单选题患者男,60岁,因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。糖尿病周围神经病变最基础的治疗是()A口服降糖药物,控制血糖B改善局部微循环药物C维生素BD镇痛药对症治疗E戒烟,限酒
多选题患者男,36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤,近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP136/90mmHg。意识清楚,烦躁不安,流涎、多汗,心率快,节律整齐,肝、脾未触及。此时处理措施应包括()(提示:近2d来患者惊恐不安、大汗淋漓,口渴但拒饮,恐水、怕风,阵发性抽搐,咽肌痉挛。)A单间避光隔离,保持安静,减少风、声、光等刺激B做好隔离消毒,防止唾液污染C注射狂犬疫苗D注射狂犬病免疫球蛋白E给氧、维持水电解质及酸碱平衡F予以冬眠疗法G强心、利尿、抗癫痫治疗
单选题患者女,24岁,因反复气促5年,加重3d入院。查体:Bp110/70mmHg,高枕位,呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率100次/min,律齐,心尖区第一心音亢进,可闻及低调的隆隆样舒张期杂音,腹软,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图示窦性心律,下列治疗措施不宜应用()A限盐摄入B地高辛C呋塞米D氢氯噻嗪E螺内酯
单选题患者,女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心率。未出现过下肢水肿。提示:明确心脏瓣膜有无病变。提问:下列哪项检查最有临床价值()A心导管检查B超声心动图检查C心脏核磁检查D心脏活检E心脏核素检查
多选题患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。 提示:患者在气管切开后,给予呼吸机辅助呼吸,治疗后复查血气:PH:7.48,PaCO230mmHg,BE://8mmol/L。提问:可能出现的酸碱失衡是()A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E代谢性碱中毒
单选题患者女,15岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,食欲可。查体:T36.5℃,P70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是()AGraves病B亚急性甲状腺炎C甲状腺高功能腺瘤D单纯性甲状腺肿E甲状腺癌F慢性淋巴细胞性甲状腺炎
单选题女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗上首选()A格列齐特治疗B二甲双胍治疗C胰岛素治疗D胰岛素+二甲双胍治疗E格列本脲+二甲双胍治疗
多选题影响动脉血压的因素有()A骨骼肌的挤压作用B搏出量C体位改变D大动脉的弹性E总外周阻力