单选题

有首过效应的是（）

A 口服给药

B 肺部吸入给药

C 经皮全身给药

D 静脉注射给药

E A、B和C选项

解析： 口服给药的药物通过胃肠道生物膜被吸收，经肝门静脉入肝后被代谢，存在肝首过效应。而静脉注射给药的药物直接进入体循环，肺部给药、经皮给药均通过给药部位吸收入血，三者均不通过肝门静脉，因此无肝首过效应。静脉注射药物直接注入血管内，因此无吸收过程，其他三者均需经给药部分吸收入血。经皮制剂可控制药物释放，使血药浓度平稳并能较长时间保持在有效浓度范围之内，具有长效作用。肺部给药起效迅速，可相当于静脉注射。