单选题男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。化验检查可能性最大的是（）A尿24小时游离皮质醇升高B血钠水平升高C尿24小时VMA升高D血钾升高E血肾素活性降低
单选题
男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。化验检查可能性最大的是（）
A
尿24小时游离皮质醇升高
B
血钠水平升高
C
尿24小时VMA升高
D
血钾升高
E
血肾素活性降低
参考解析
解析：
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患者，女，13岁。满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、失眠、四肢肌肉无力、震颤。最可能的诊断是A、精神分裂症B、神经症C、肾上腺功能减退所致精神障碍D、肾上腺功能亢进所致精神障碍E、甲状腺功能亢进所致精神障碍
(2004)原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是A、皮肤紫纹B、轻度肥胖C、皮肤黏膜色素沉着D、皮肤 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是A、皮肤紫纹B、轻度肥胖C、皮肤黏膜色素沉着D、皮肤多汗及低热E、脉率增快
男,42岁,失眠,记忆力减退,血压165／85mmHg,皮肤痤疮多毛,肥胖,性功能减退,B超示右肾上腺一2.5cm 如患者已确诊为右肾上腺皮质腺瘤,治疗方法是() A.术前,术中以及术后补充皮质激素+右肾上腺切除B.口服螺内脂降压C.静脉输液补钾D.补充血容量E.右肾上腺放射治疗
男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。最可能是 ( )A、醛固酮瘤B、糖尿病C、原发性高血压D、嗜铬细胞瘤E、皮质醇增多症化验检查可能性最大的是 ( )A、尿24小时游离皮质醇升高B、血钠水平升高C、尿24小时VMA升高D、血钾升高E、血肾素活性降低如患者已确诊为右肾上腺皮质腺瘤，治疗方法是 ( )A、术前、术中以及术后补充皮质激素+右肾上腺切除B、口服螺内脂降压C、静脉输液补钾D、补充血容量E、右肾上腺放射治疗
患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为（）。A、皮质醇增多症B、单纯性肥胖C、醛固酮增多症D、垂体ACTH腺瘤E、肾上腺皮质腺瘤
男，70岁。既往无高血压病史，有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg，超声心动图正常，肝肾功能正常经降压药物治疗，某日排便后起来突觉头晕，短暂黑蒙来诊。体检神清，血压150/85mmHg，心率70次／分。应考虑有（）A、排便所致迷走神经张力过高B、机体反射性调节血压功能减退C、降压药过量D、窦房结功能减退E、心功能不全
男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。化验检查可能性最大的是（）A、尿24小时游离皮质醇升高B、血钠水平升高C、尿24小时VMA升高D、血钾升高E、血肾素活性降低
男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。最可能是（）A、醛固酮瘤B、糖尿病C、原发性高血压D、嗜铬细胞瘤E、皮质醇增多症
男，70岁。既往无高血压病史，有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg，超声心动图正常，肝肾功能正常本例血压增高的可能原因是（）A、正常人年龄差异B、心脏顺应性降低C、大动脉弹性减退，顺应性降低D、老年性肾素增高E、失眠导致神经紧张
男，25岁，肥胖，多毛，皮肤痤疮半年，下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹，血压18．62／11．9kPa（140／90mmHg），尿17-OH69μmol／24h（25mg／24h），给予地塞米松0．5mg，每6小时1次，共2天，服药第2天尿17-OH16．56μmol／24h（6mg／24h），最可能的诊断是（）A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、单纯性肥胖E、以上都不是
单选题男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。化验检查可能性最大的是（ ）A尿24小时游离皮质醇升高B血钠水平升高C尿24小时VMA升高D血钾升高E血肾素活性降低
问答题女，33岁，失眠，记忆力减退，月经不调，体检：血压150/90mmHg，下腹部皮肤紫纹，B超右肾上腺一3.0cm×2.5cm×2.5cm肿物，经进一步检查确诊为非ACTH依赖性皮质醇增多症，拟行肿瘤切除术，请问术前、术中及术后应补充皮质激素原因。
单选题男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。最可能是（）A醛固酮瘤B糖尿病C原发性高血压D嗜铬细胞瘤E皮质醇增多症
单选题男，70岁。既往无高血压病史，有失眠史。体检发现血压为180/85mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg，超声心动图正常，肝肾功能正常经降压药物治疗，某日排便后起来突觉头晕，短暂黑蒙来诊。体检神清，血压150/85mmHg，心率70次／分。应考虑有（）A排便所致迷走神经张力过高B机体反射性调节血压功能减退C降压药过量D窦房结功能减退E心功能不全