单选题

诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）

A 脑脊液中细胞数的增多，以淋巴细胞增多为主

B 脑脊液中糖及氯化物下降

C 脑脊液中蛋白质含量增加

D 颅压高，脑脊液呈毛玻璃状

E 脑脊液中找到抗酸杆菌

解析： 此题为临床与实验室检查判断题。结核性脑膜炎的诊断除了病史和临床表现外，确诊需要进行脑脊液检查。因此必须牢记结核性脑膜炎典型脑脊液的特点，即脑脊液压力增高，外观多呈毛玻璃样；脑脊液细胞数增多，以淋巴细胞为主；脑脊液蛋白质含量增加，糖及氯化物降低。但最可靠的检查是脑脊液留膜涂片找到结核杆菌。此题A～D答案只是分别描述了结核性脑膜炎脑脊液的部分特征，虽然不错但不全面，因此只有选择E答案才是正确的。