单选题理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为()。A理赔报案B理赔受理C理赔调查D理赔审核
单选题
理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为()。
A
理赔报案
B
理赔受理
C
理赔调查
D
理赔审核
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解析:
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某企业于2014年9月投保了团体定期寿险,保费由雇主与雇员共同分摊。2015年9月保险公司对该企业进行续保核保时,需要重点审核()。①团体成员的参加比率②投保单位提供的资料③保险金额的变化④过去一年的理赔情况A、①②③④B、①②④C、①②③D、②③④
保险公司在理赔中应坚持“主动、迅速、准确、合理”的八字方针,以下说法错误的是( )。A.“主动”就是要求理赔人员办理出险索赔案件时要满腔热情、积极主动受理、不推诿B.“迅速”是指理赔人员在处理赔案时,应及时进行查勘,及时核定保险事故的有关情况,及时做出核付决定,及时给付保险金C.“准确”就是要求理赔人员对损失案件查勘、定责定损以至赔款计算等,力求准确无误,不错赔、滥赔D.“合理”是指理赔人员根据客户实际情况,适当进行通融赔付
营销人员核保的要点是():①观察被保险人的体态特征判断健康情况;②对被保险人的健康风险进行“医学选择”;③明确说明投保单上的告知内容及如实告知的意义;④认真填写业务员报告书A、①②③④B、①②C、①③④D、②③④
理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为( )。A.理赔报案B.理赔受理C.理赔调查D.理赔审核
客户的健康信息将在整个健康风险控制模式中发挥重要的基础作用,但不包括( )A.提供健康监测数据B.进行风险评估与分析C.为健康指导和健康干预提供参考等。D.健康告知、核保体检和理赔资料E.第二诊断意见
“快e赔”实务中,赔案有下列情形之一,理赔人员认为有必要提供全部或部分纸质资料的,应通过短信、销售人员等渠道通知客户提供并说明原因()A、医疗费用发票、银行卡等关键资料影像模糊,对理算结果有重大影响。B、触发系统风险规则引擎,处理或审批人员应根据风险提示,判断应提供纸质资料,通过短信、销售人员等渠道通知客户并说明原因。C、保险金权益发生转让的,客户必须提供完整纸质申请资料。D、其他理赔人员认为需要提交资料的情况。
关于保险公司车险理赔管理,以下说法不正确的是()A、保险公司要强化核损、核赔岗位建设,建立理赔岗位问责制,严格设置各级分支机构理赔权限B、保险公司应及时告知被保险人估损金额和估算理由,待被保险人口头同意后可进行后续处理C、保险公司应一次性向被保险人及时、详细、准确说明理赔处理流程和所需证明材料D、保险公司应加强赔案资料的归档整理,对理赔资料不全的,应及时一次性告知被保险人补齐资料
以下不符合销售规范的是()A、告知申请人要提供哪些材料B、在没有告知客户的情况下,将客户提供的网银材料直接用于办理信用卡C、没有告知客户年费的收取标准D、在客户提交资料的第3个工作日对资料进行审核,并上报信用卡中心
需客户填写《变更申请书(新契约专用)》更正的情况可能有()。A、投保单中除被保险人告知事项/健康告知以外的内容填写不完整、有误、有涂改B、投保单中被保险人告知事项/健康告知填写不完整或不明确C、投保内容不符合一般核保规程或新件作业规程D、客户需变更电话号码、银行账号、通讯地址等
“快e赔”实务中,对于非免申请资料赔案的情形,客户需提供全部或部分纸质申请资料,在客户提交纸质资料前,若影像资料齐全,理赔岗可以全流程根据互联网端上传的影像资料处理并审批,理赔统一作业平台不用锁定也可以结案。
理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料,结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况,对赔案进行审核,作出理赔结论并确定赔付金额,我们把这一过程称为()。A、理赔报案B、理赔受理C、理赔调查D、理赔审核
对于人身意外伤害保险主险,身故责任的理赔不需要进行医疗审核。在理算环节,理赔人员应做的工作包括()A、审核意外医疗费用情况B、核查主险保险金额C、核减本保单内前期已赔付的残疾保险金D、核减本保单内前期已赔付的烧伤保险金
保险公司在理赔中应坚持“主动、迅速、准确、合理”的八字方针,以下说法错误的是()。A、“主动”就是要求理赔人员办理出险索赔案件时要满腔热情、积极主动受理、不推诿B、“迅速”是指理赔人员在处理赔案时,应及时进行查勘,及时核定保险事故的有关情况,及时做出核付决定,及时给付保险金C、“准确”就是要求理赔人员对损失案件查勘、定责定损以至赔款计算等,力求准确无误,不错赔、滥赔D、“合理”是指理赔人员根据客户实际情况,适当进行通融赔付
单选题客户投保单上有疾病告知,首先应该予以下列哪项操作?()A予以体检B提供相关病史资料及检查报告C填写病史问卷D以上都错